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肛裂與痔瘡有什么區別

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肛裂與痔瘡是兩種不同的肛腸疾病，主要區別在于發(fā)病機制、癥狀表現及治療方法。肛裂是肛管皮膚全層裂開(kāi)形成的潰瘍，痔瘡則是肛墊下移或靜脈曲張形成的血管團。

肛裂典型表現為排便時(shí)劇烈刀割樣疼痛，便后可能持續數小時(shí)，糞便表面常附有鮮紅色血跡，肛門(mén)檢查可見(jiàn)前哨痔和裂口。痔瘡分為內痔、外痔和混合痔，內痔以無(wú)痛性便血和脫出為主，外痔以肛門(mén)不適、潮濕瘙癢多見(jiàn)，混合痔兼具兩者特征。肛裂多因便秘、腹瀉等機械性損傷導致，痔瘡與久坐、妊娠、腹壓增高等靜脈回流障礙相關(guān)。肛裂治療以緩解痙攣、促進(jìn)愈合為主，可使用硝酸甘油軟膏或行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。痔瘡輕者可通過(guò)飲食調節改善，重者需膠圈套扎或痔切除術(shù)。

痔瘡出血量較大時(shí)可能呈現噴射狀，肛裂出血多為滴血或手紙染血。肛裂患者因恐懼疼痛常抑制排便，進(jìn)一步加重便秘形成惡性循環(huán)。痔瘡脫出物可自行回納或需手法復位，長(cháng)期脫出可能發(fā)生嵌頓壞死。肛裂創(chuàng )面暴露易繼發(fā)感染，痔瘡血栓形成時(shí)會(huì )出現突發(fā)性腫痛。部分肛裂可能發(fā)展為慢性潰瘍，痔瘡反復發(fā)作會(huì )導致肛門(mén)松弛失禁。

預防肛裂需保持大便柔軟通暢，每日攝入25-30克膳食纖維，推薦食用火龍果、西梅等潤腸食物，避免用力排便。痔瘡患者應減少久坐久站時(shí)間，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘，溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)。兩類(lèi)疾病均需忌食辛辣刺激食物，保持肛門(mén)清潔干燥，出現持續出血、化膿等情況應及時(shí)到肛腸科就診，避免自行使用強效止血藥物掩蓋病情。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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