精索靜脈曲張患者可根據自身情況選擇合適的治療方法,手術(shù)方法如下:
腹膜后的精索靜脈高位結扎術(shù)
該手術(shù)切口較傳統術(shù)式切口小,結扎的位置相對較高,復發(fā)率低,但手術(shù)操作位置深,尋找靜脈比較困難。
腹部小切口精索靜脈高位結扎術(shù)
該項手術(shù)的優(yōu)點(diǎn):手術(shù)切口小1-2cm,用時(shí)短,醫者采用切口皮內縫合,患者疼痛較輕,住院2-3天可出院,但結扎位置不夠高,術(shù)中易損傷睪丸動(dòng)脈以及淋巴管,易出現陰囊水腫、鞘膜積液,影響睪丸血供。
顯微鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)
優(yōu)勢:顯微鏡下能夠清楚分辨動(dòng)脈、靜脈、淋巴管,結扎靜脈完全,復發(fā)率低0.1%。缺點(diǎn):手術(shù)操作復雜,對術(shù)者的水平要求較高,還需要特殊的手術(shù)顯微鏡及顯微器械,用時(shí)較長(cháng)。
腹腔鏡下精索靜脈高位結扎術(shù)
該手術(shù)創(chuàng )傷小(臍部創(chuàng )口1cm,雙下腹創(chuàng )口0.5cm),手術(shù)用時(shí)短,雙側結扎8-10分鐘即可完成,手術(shù)野放大,容易分辨動(dòng)靜脈,不易損傷動(dòng)脈及淋巴管,術(shù)后不影響睪丸動(dòng)靜脈供血及淋巴回流,出現睪丸萎縮、陰囊水腫及鞘膜積液的發(fā)生率大大降低,復發(fā)率低1%左右。
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