寶寶打完預防針胳膊出現硬塊可通過(guò)熱敷、觀(guān)察護理、避免按壓、就醫檢查、藥物干預等方式處理。硬塊通常由疫苗反應、局部炎癥、吸收延遲、過(guò)敏反應、注射技術(shù)等因素引起。
接種后24小時(shí)可用溫熱毛巾敷于硬塊處,溫度控制在40℃以下,每次10-15分鐘,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速疫苗成分吸收,緩解腫脹不適。注意避開(kāi)針眼部位,敷后保持皮膚干燥。
家長(cháng)需每日測量硬塊直徑并記錄變化,多數硬塊在3-5天內自行消退。期間避免讓寶寶抓撓注射部位,穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦。若伴隨輕度發(fā)紅或低熱,可適當增加飲水,維持正常喂養。
硬塊形成后禁止揉搓或擠壓,防止局部毛細血管破裂加重腫脹。抱起寶寶時(shí)注意避開(kāi)注射側手臂,睡眠時(shí)調整體位避免長(cháng)時(shí)間壓迫。劇烈運動(dòng)可能延緩吸收,應限制患肢大幅度活動(dòng)。
若硬塊直徑超過(guò)3厘米、持續1周未消、伴隨化膿或高熱,需及時(shí)就診兒科。醫生可能通過(guò)超聲檢查判斷是否存在膿腫,嚴重者需穿刺引流。過(guò)敏體質(zhì)寶寶出現蕁麻疹或呼吸困難時(shí)須急診處理。
對持續腫痛可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱鎮痛,或外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)血腫吸收。細菌感染時(shí)可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑,過(guò)敏反應需口服氯雷他定糖漿。嚴禁自行使用抗生素藥膏涂抹。
日常應注意接種后留觀(guān)30分鐘,24小時(shí)內避免洗澡以防感染。母乳喂養可增強寶寶免疫力,輔食添加階段需保證維生素C攝入。定期按計劃接種后續疫苗,接種記錄本需妥善保存。若反復出現嚴重接種反應,應及時(shí)與疾控中心溝通調整免疫方案。
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