檢查糖尿病通常需要抽血,主要通過(guò)檢測空腹血糖、餐后血糖或糖化血紅蛋白等指標來(lái)診斷。
糖尿病篩查的核心指標均需通過(guò)血液檢測完成??崭寡菣z測要求禁食8小時(shí)后抽取靜脈血,正常值應低于6.1mmol/L,達到7.0mmol/L可初步判斷為糖尿病。餐后2小時(shí)血糖檢測通過(guò)飲用75g葡萄糖溶液后采血,正常值應低于7.8mmol/L,超過(guò)11.1mmol/L具有診斷意義。糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,檢測時(shí)無(wú)需空腹,數值超過(guò)6.5%需警惕糖尿病。部分情況下需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗,通過(guò)多次采血觀(guān)察血糖變化曲線(xiàn)。對于妊娠期糖尿病篩查,需在孕24周左右進(jìn)行50g葡萄糖激發(fā)試驗。
除常規抽血檢查外,尿糖檢測可作為輔助手段,但尿糖陽(yáng)性受腎功能閾值影響較大,不能單獨作為診斷依據。指尖血糖儀檢測適合日常監測,但因誤差率較高不能用于確診。對于兒童或暈血患者,可優(yōu)先選擇無(wú)創(chuàng )血糖儀初步篩查,但異常結果仍需通過(guò)靜脈血檢測確認。存在急性感染、創(chuàng )傷等應激狀態(tài)時(shí),血糖檢測結果可能出現暫時(shí)性升高,需在應激消除后復查。
建議存在糖尿病家族史、肥胖、妊娠期等高危人群每年進(jìn)行血糖篩查,檢測前3天保持正常飲食和作息,避免劇烈運動(dòng)或飲酒。確診糖尿病患者需定期監測血糖并記錄數據,配合醫生調整治療方案,同時(shí)注意控制飲食總熱量,每日進(jìn)行30分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳,有助于維持血糖穩定。出現多飲多尿、體重驟降等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫復查。
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