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腎炎是什么癥狀呢

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腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和乏力。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷、代謝性疾病或遺傳因素引起,可能伴隨尿量減少、腰背酸痛等表現。

1、血尿

血尿是腎炎的常見(jiàn)癥狀,尿液可能呈現洗肉水樣或茶色。輕微血尿肉眼不可見(jiàn),需通過(guò)尿常規檢查發(fā)現。感染性腎炎可能出現突發(fā)性血尿,而慢性腎炎的血尿多呈間歇性?;颊呖赡馨橛心蝾l尿急,但無(wú)排尿疼痛。血尿持續存在時(shí)需警惕IgA腎病或狼瘡性腎炎,需通過(guò)腎穿刺明確診斷。

2、蛋白尿

蛋白尿表現為尿液泡沫增多且久置不散,嚴重時(shí)會(huì )出現下肢凹陷性水腫。早期可能僅檢出微量蛋白尿,進(jìn)展后會(huì )出現大量蛋白尿。糖尿病腎病和膜性腎病是常見(jiàn)病因,24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)3.5克屬于腎病綜合征范疇。長(cháng)期蛋白尿會(huì )導致低蛋白血癥,引發(fā)全身乏力等癥狀。

3、水腫

腎炎水腫多從眼瞼和顏面開(kāi)始,晨起時(shí)明顯,逐漸發(fā)展至下肢和全身。水腫與鈉水潴留和低蛋白血癥有關(guān),按壓后出現凹陷且回彈緩慢。急性腎小球腎炎的水腫多在感染后1-3周出現,而慢性腎炎水腫呈進(jìn)行性加重。嚴重時(shí)可出現胸腔積液和腹水,需限制鈉鹽攝入并監測體重變化。

4、高血壓

腎性高血壓多為難治性高血壓,與腎素-血管緊張素系統激活有關(guān)。血壓常超過(guò)140/90毫米汞柱,可能伴隨頭痛和視物模糊。年輕患者突發(fā)高血壓需優(yōu)先排查腎性因素。高血壓會(huì )加速腎功能惡化,需使用血管緊張素轉換酶抑制劑控制,如貝那普利片等藥物。

5、乏力

乏力與貧血、電解質(zhì)紊亂和毒素蓄積相關(guān),表現為活動(dòng)耐力下降和嗜睡。慢性腎炎患者可能出現腎性貧血,血紅蛋白低于110克/升。代謝性酸中毒會(huì )引起食欲減退和呼吸深快,血肌酐升高提示腎功能減退。乏力癥狀進(jìn)行性加重時(shí)需評估腎小球濾過(guò)率。

腎炎患者需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以?xún)?,?yōu)先選擇雞蛋、魚(yú)肉等動(dòng)物蛋白。避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累,注意監測血壓和尿量變化。急性期應臥床休息,慢性期可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)。定期復查尿常規和腎功能指標,禁用腎毒性藥物如慶大霉素注射液等。出現少尿或無(wú)尿、呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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