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慢性腎衰竭臨床分期

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慢性腎衰竭臨床分期主要依據腎小球濾過(guò)率分為5期，包括腎功能代償期、腎功能失代償期、腎功能衰竭期、尿毒癥前期和尿毒癥期。

腎功能代償期是慢性腎衰竭的初始階段，此時(shí)腎小球濾過(guò)率在90-60毫升每分鐘，患者通常無(wú)明顯癥狀，可能僅表現為輕度夜尿增多或尿液檢查異常。此階段腎臟仍能維持基本功能，但已開(kāi)始出現儲備能力下降。腎功能失代償期腎小球濾過(guò)率降至60-30毫升每分鐘，患者可能出現輕度貧血、乏力、食欲減退等非特異性癥狀，實(shí)驗室檢查可見(jiàn)血肌酐和尿素氮輕度升高。此階段腎臟已無(wú)法完全代償代謝廢物的排泄。

腎功能衰竭期腎小球濾過(guò)率進(jìn)一步下降至30-15毫升每分鐘，患者癥狀明顯加重，可能出現中度貧血、水腫、血壓難以控制等情況，電解質(zhì)紊亂開(kāi)始顯現。尿毒癥前期腎小球濾過(guò)率為15-5毫升每分鐘，患者出現嚴重貧血、皮膚瘙癢、骨痛等尿毒癥癥狀，水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡明顯。尿毒癥期腎小球濾過(guò)率低于5毫升每分鐘，患者出現嚴重全身癥狀，包括惡心嘔吐、呼吸困難、意識障礙等，需立即進(jìn)行腎臟替代治療。

慢性腎衰竭患者應定期監測腎功能指標，嚴格控制血壓和血糖，限制蛋白質(zhì)攝入量，避免使用腎毒性藥物。建議在醫生指導下制定個(gè)性化治療方案，必要時(shí)及時(shí)開(kāi)始透析或考慮腎移植。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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