龜頭炎通常由感染、過(guò)敏、外傷或衛生不良等原因引起,主要表現為龜頭紅腫、疼痛、瘙癢或分泌物異常。常見(jiàn)誘因有細菌感染、真菌感染、接觸性皮炎、包皮過(guò)長(cháng)或反復摩擦刺激等。
細菌性龜頭炎多由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等引起,可能與不潔性接觸或局部衛生差有關(guān)?;颊呖赡艹霈F龜頭糜爛伴黃色膿性分泌物。治療需遵醫囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏,合并尿路感染時(shí)可口服頭孢克洛分散片。
白色念珠菌感染是常見(jiàn)病因,多見(jiàn)于糖尿病患者或長(cháng)期使用抗生素者。典型表現為龜頭白色豆渣樣分泌物和環(huán)形紅斑??赏庥每嗣惯蛉楦嗷蛳跛徇淇颠蛏?,嚴重時(shí)聯(lián)合口服氟康唑膠囊。
對安全套、洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)過(guò)敏可能導致龜頭紅腫、灼熱感。需立即停用致敏產(chǎn)品,用溫水清洗后涂抹氫化可的松乳膏,必要時(shí)口服氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。
包皮垢積聚易滋生細菌,反復刺激可導致慢性龜頭炎。表現為包皮內板充血和白色鱗屑。日常需翻洗包皮保持清潔,急性期用高錳酸鉀溶液浸泡,嚴重包莖需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
過(guò)度手淫、衣物摩擦或性交損傷可能引發(fā)龜頭黏膜破損。需暫停性行為,穿寬松棉質(zhì)內褲,破損處可涂抹紅霉素軟膏預防感染。合并潰瘍時(shí)需排除梅毒等性傳播疾病。
預防龜頭炎需每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗劑;選擇透氣棉質(zhì)內褲并勤換洗;包皮過(guò)長(cháng)者應規律翻洗;性行為前后注意清潔;糖尿病患者需嚴格控制血糖。若癥狀持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、排尿困難等情況,應及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診,避免自行長(cháng)期使用激素藥膏導致病情加重或繼發(fā)感染。
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