營(yíng)養不良是指因攝入不足、吸收不良或過(guò)度消耗導致機體缺乏必需營(yíng)養素的狀態(tài)，可分為能量-蛋白質(zhì)營(yíng)養不良和微量營(yíng)養素缺乏兩大類(lèi)。

1、能量-蛋白質(zhì)營(yíng)養不良

能量-蛋白質(zhì)營(yíng)養不良主要表現為體重下降、肌肉萎縮和皮下脂肪減少。常見(jiàn)于長(cháng)期饑餓、消化吸收障礙或嚴重消耗性疾病患者。典型癥狀包括四肢纖細但腹部膨隆的"蛙腹"體征，兒童可能出現生長(cháng)遲緩和認知發(fā)育障礙。治療需逐步增加高蛋白高能量飲食，嚴重者需腸內或腸外營(yíng)養支持，可配合復方氨基酸注射液、整蛋白型腸內營(yíng)養粉等醫用食品。

2、微量營(yíng)養素缺乏

微量營(yíng)養素缺乏涉及維生素和礦物質(zhì)攝入不足，如缺鐵性貧血、維生素A缺乏癥等。癥狀因缺乏種類(lèi)而異，可能出現夜盲癥、牙齦出血、骨質(zhì)疏松等。治療需針對性補充營(yíng)養素，如葡萄糖酸亞鐵片治療缺鐵性貧血，維生素AD軟膠囊預防夜盲癥，同時(shí)調整膳食結構增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含微量營(yíng)養素的食物。

3、繼發(fā)性營(yíng)養不良

繼發(fā)性營(yíng)養不良由疾病導致，常見(jiàn)于慢性胃腸疾病、惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)等?；颊呖赡艹霈F腹瀉、嘔吐、代謝亢進(jìn)等癥狀。需治療原發(fā)病的同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養干預，如克羅恩病患者可使用短肽型腸內營(yíng)養劑，腫瘤患者可配合ω-3魚(yú)油脂肪乳注射液改善惡病質(zhì)狀態(tài)。

4、特殊人群營(yíng)養不良

老年人、嬰幼兒、孕婦等特殊人群易發(fā)生營(yíng)養不良。老年人因咀嚼功能下降和味覺(jué)減退可能出現"老年性消瘦"，嬰幼兒喂養不當會(huì )導致蛋白質(zhì)-能量營(yíng)養不良，孕婦營(yíng)養不足可能影響胎兒發(fā)育。需根據生理特點(diǎn)調整飲食，如老年人選用軟質(zhì)高蛋白食物，嬰幼兒按階段添加輔食，孕婦需增加葉酸、鈣質(zhì)等營(yíng)養素攝入。

5、營(yíng)養不良并發(fā)癥

長(cháng)期營(yíng)養不良可導致多種并發(fā)癥，包括免疫力下降易感染、傷口愈合延遲、器官功能衰竭等。嚴重蛋白質(zhì)缺乏可能引發(fā)水腫和低蛋白血癥，維生素B1缺乏可導致腳氣病。治療需在糾正營(yíng)養缺乏的同時(shí)處理并發(fā)癥，如使用人血白蛋白糾正低蛋白血癥，補充維生素B1注射液治療腳氣病。

預防營(yíng)養不良需保持均衡飲食，每日攝入谷薯類(lèi)、蔬果類(lèi)、肉蛋奶豆類(lèi)和適量油脂。特殊生理狀態(tài)或疾病患者應定期進(jìn)行營(yíng)養風(fēng)險評估，必要時(shí)在臨床營(yíng)養師指導下使用營(yíng)養補充劑。出現不明原因體重下降、乏力等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，避免自行長(cháng)期服用單一營(yíng)養素補充劑導致?tīng)I養失衡。