血糖是指血液中的葡萄糖濃度,而糖尿病是一種以血糖水平持續升高為特征的慢性代謝性疾病。血糖是生理指標,糖尿病是病理狀態(tài),兩者區別主要有定義不同、檢測方式不同、診斷標準不同、危害程度不同、干預措施不同。
血糖是人體能量代謝的核心物質(zhì),正??崭寡侵禐?.9-6.1mmol/L,餐后2小時(shí)血糖應低于7.8mmol/L。糖尿病則因胰島素分泌缺陷或作用障礙導致糖代謝異常,空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L可確診。血糖作為單一檢測值反映即時(shí)狀態(tài),糖尿病需結合多次檢測結果判斷。
血糖檢測可通過(guò)指尖采血快速測定或靜脈抽血實(shí)驗室分析,操作簡(jiǎn)便且能即時(shí)獲取結果。糖尿病診斷需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測等系列檢查,必要時(shí)需監測動(dòng)態(tài)血糖變化。普通血糖檢測無(wú)法替代糖尿病篩查,高危人群應定期進(jìn)行糖耐量試驗。
血糖異常包括空腹血糖受損和糖耐量減低兩種前期狀態(tài),尚未達到糖尿病標準。糖尿病診斷需滿(mǎn)足三次不同時(shí)間點(diǎn)血糖超標,或一次血糖超標伴典型癥狀。妊娠期糖尿病篩查標準更為嚴格,空腹血糖超過(guò)5.1mmol/L即需干預。
短暫性高血糖可能無(wú)明顯癥狀,長(cháng)期未控制的糖尿病會(huì )導致微血管和大血管并發(fā)癥。糖尿病可引發(fā)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周?chē)窠?jīng)病變等,增加心腦血管疾病風(fēng)險。急性高血糖危象如糖尿病酮癥酸中毒可能危及生命,需緊急處理。
偶發(fā)高血糖可通過(guò)調整飲食和增加運動(dòng)改善,糖尿病需綜合管理。糖尿病治療包括生活方式干預、口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片,胰島素如門(mén)冬胰島素注射液等藥物控制?;颊咝瓒ㄆ诒O測血糖、足部護理和并發(fā)癥篩查,必要時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合診療。
建議普通人群每年檢測一次空腹血糖,糖尿病前期患者每3-6個(gè)月復查。糖尿病患者應建立血糖監測記錄,控制每日碳水化合物攝入量在130-200克,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。出現多飲多尿、體重下降等典型癥狀時(shí),應及時(shí)就醫完善糖尿病相關(guān)檢查。保持規律作息和穩定血糖有助于預防糖尿病并發(fā)癥發(fā)生。
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