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橈骨頭骨折患者的分型治療

橈骨頭骨折多發(fā)生在平地跌倒或體育運動(dòng)時(shí)致傷，主要臨床表現是肘關(guān)節功能障礙及肘外側局限性腫脹和壓痛，尤其前臂旋后功能受限最明顯。根據患者臨床表現將其分為4大類(lèi)型，患者可根據分型進(jìn)行治療。

1.表現：為線(xiàn)狀骨折，即無(wú)移位型骨折，骨折線(xiàn)可通過(guò)橈骨頭邊緣或呈劈裂狀。

治療：可以保守治療，應用長(cháng)臂石膏后托，肘關(guān)節屈曲90度位固定4周。

2.表現：為有移位的骨折，有分離的邊緣骨折。

治療：（1）骨折塊占橈骨頭的1/4以上或2/3以上時(shí)，手術(shù)治療。（2）骨折有30度以上傾斜或3毫米以上塌陷者，手術(shù)治療。（3）受傷后2周自主活動(dòng)受限或8周自主活動(dòng)受限時(shí)，行橈骨頭切除術(shù)，骨折塊較大時(shí)用AO小型螺絲釘內固定術(shù)。

3.表現：為粉碎型骨折，移位或無(wú)移位或呈塌陷性骨折。

治療：橈骨頭外形保持完整者，可行保守治療。不完整者應在受傷后24消失以?xún)惹谐龢锕穷^。

4.表現：為橈骨頭骨折伴有肘關(guān)節脫位。

治療：因為軟組織損傷嚴重，異位骨化發(fā)生可能性大，故應在24消失以?xún)惹谐龢锕穷^或觀(guān)察周~4周，異位骨化未出現時(shí)再行切除術(shù)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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