女性念珠菌性陰道炎可能由長(cháng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、免疫力下降、糖尿病控制不佳、局部衛生習慣不良等原因引起,可通過(guò)抗真菌藥物治療、調整生活習慣等方式改善。
廣譜抗生素可能破壞陰道正常菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長(cháng),導致念珠菌過(guò)度繁殖。常見(jiàn)于反復使用頭孢類(lèi)或喹諾酮類(lèi)抗生素后。需避免濫用抗生素,必要時(shí)在醫生指導下配合益生菌調節。
妊娠期雌激素水平升高使陰道上皮糖原含量增加,為念珠菌生長(cháng)提供營(yíng)養。孕婦可能出現外陰瘙癢、豆渣樣白帶。建議穿著(zhù)棉質(zhì)內褲,避免使用刺激性洗劑,癥狀明顯時(shí)需遵醫囑使用克霉唑陰道片等局部抗真菌藥。
HIV感染、長(cháng)期使用免疫抑制劑或放化療患者,因細胞免疫功能受損易發(fā)生反復感染。典型表現為外陰灼痛、性交痛。需加強營(yíng)養支持,必要時(shí)口服氟康唑膠囊進(jìn)行系統治療。
血糖未有效控制時(shí),陰道分泌物含糖量增高促進(jìn)念珠菌定植。常伴外陰紅腫、尿頻癥狀。需監測血糖,保持外陰清潔干燥,可配合使用硝酸咪康唑栓劑。
穿緊身化纖內褲、經(jīng)期不及時(shí)更換衛生巾等行為會(huì )造成會(huì )陰部潮濕悶熱??赡芤l(fā)外陰瘙癢伴白色凝乳狀分泌物。應選擇透氣衣物,避免盆浴,發(fā)作期可用碳酸氫鈉溶液沖洗。
日常需注意會(huì )陰部清潔干燥,避免過(guò)度沖洗陰道破壞微環(huán)境平衡。建議選擇純棉透氣內褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛生用品。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。若出現外陰瘙癢、灼熱感或異常分泌物,應及時(shí)就醫進(jìn)行白帶常規檢查,避免自行用藥導致病情遷延。糖尿病患者需嚴格控制血糖,免疫力低下者應定期復查。
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