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肩周炎的體格檢查是怎樣的

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肩周炎的體格檢查主要包括視診、觸診、活動(dòng)度檢查和特殊試驗。體格檢查有助于評估肩關(guān)節的炎癥程度、活動(dòng)受限范圍以及是否存在其他并發(fā)癥。

視診時(shí)觀(guān)察肩部有無(wú)腫脹、皮膚發(fā)紅或肌肉萎縮，雙側肩部對比可發(fā)現患側肩胛骨位置異?；蚣绶逑掳枷?。觸診重點(diǎn)檢查肩關(guān)節周?chē)鷫和袋c(diǎn)，常見(jiàn)于肱二頭肌長(cháng)頭肌腱、肩峰下間隙和喙突區域，同時(shí)觸摸肩部肌肉張力判斷是否存在痙攣?；顒?dòng)度檢查需評估主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)范圍，肩周炎患者通常表現為外展、內旋和外旋動(dòng)作受限，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可能出現疼痛弧現象。特殊試驗包括Neer征和Hawkins試驗，用于判斷肩峰下撞擊；空罐試驗評估岡上肌肌腱完整性；抬離試驗檢查肩胛下肌功能。部分患者需進(jìn)行頸椎檢查以排除神經(jīng)根受壓導致的牽涉痛。

肩周炎患者日常應避免提重物及過(guò)度使用患側上肢，疼痛急性期可局部冰敷減輕炎癥?；謴推谠卺t生指導下進(jìn)行鐘擺練習、爬墻訓練等康復運動(dòng)，逐步改善關(guān)節活動(dòng)度。睡眠時(shí)建議仰臥位并在患側手臂下墊軟枕，減少肩關(guān)節受壓。若保守治療無(wú)效或伴隨嚴重活動(dòng)障礙，需及時(shí)就醫評估是否需關(guān)節腔注射或松解手術(shù)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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