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牙根尖切除手術后遺癥有哪些

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牙根尖切除手術可能出現的后遺癥主要有局部腫脹疼痛、感染、牙齒松動、感覺異常、手術失敗等。該手術通常用于治療根尖周炎或根管治療失敗后的病變，需嚴格遵循術后護理規(guī)范。

1、局部腫脹疼痛

術后1-3天內可能出現牙齦腫脹和輕微疼痛，屬于正常組織反應。冷敷可緩解腫脹，避免過度觸碰手術區(qū)域。若疼痛持續(xù)加重或超過5天未緩解，需警惕繼發(fā)感染可能。腫脹期間建議選擇溫涼軟食，減少患側咀嚼。

2、感染風險

手術創(chuàng)口可能因口腔細菌侵入引發(fā)感染，表現為紅腫熱痛加劇或膿性分泌物。預防性使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素可降低風險。糖尿病患者或免疫力低下者更需加強口腔清潔，使用氯己定含漱液輔助消毒。

3、牙齒松動

手術可能損傷牙周膜纖維導致牙齒輕度松動，多數在2-4周內自行恢復。術后應避免用患牙咬硬物，必要時可制作臨時牙周夾板固定。若松動度持續(xù)增加伴隨叩痛，可能存在牙根縱裂等并發(fā)癥需及時復診。

4、感覺異常

下牙區(qū)手術可能影響下牙槽神經，導致唇部麻木或刺痛感。多數為暫時性損傷，口服甲鈷胺片等神經營養(yǎng)藥物可促進恢復。持續(xù)性感覺障礙超過3個月需進行神經電生理檢查評估。

5、手術失敗

少數情況下可能出現根尖封閉不全或病灶未徹底清除，導致炎癥復發(fā)。表現為咬合痛、瘺管再現，需通過CBCT評估后決定是否二次手術或拔牙。根尖囊腫較大或牙根吸收嚴重者失敗概率相對較高。

術后應保持口腔衛(wèi)生但避免用力漱口，24小時內禁止刷牙接觸創(chuàng)面。飲食以流質或半流質為主，避免過熱及辛辣刺激。術后7天拆線前禁止吸煙飲酒，定期復查拍攝X線觀察愈合情況。出現異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)，長期維護建議每3-6個月進行專業(yè)牙周檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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