勞作的手易患腱鞘炎。腱鞘炎是指肌腱及其周?chē)烨实难装Y,常見(jiàn)于頻繁使用手指和手腕的人群。
長(cháng)期重復性手部動(dòng)作如打字、縫紉、搬運等會(huì )導致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦,引發(fā)炎癥。表現為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限。建議減少重復動(dòng)作頻率,每小時(shí)休息5-10分鐘,必要時(shí)使用護具固定。
手腕長(cháng)期處于屈曲或背伸狀態(tài)會(huì )增加肌腱壓力。正確姿勢應保持手腕中立位,使用符合人體工學(xué)的工具。若已出現晨僵癥狀,可用溫水浸泡緩解。
手部直接撞擊或扭傷可能損傷腱鞘結構。急性期應冰敷15分鐘/次,每日3-4次。48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合雙氯芬酸鈉凝膠外用。
長(cháng)期負荷超過(guò)肌腱代償能力時(shí),會(huì )出現進(jìn)行性纖維化。早期可嘗試超聲波治療,晚期可能需要局部注射醋酸潑尼松龍混懸液。但需注意激素注射每年不超過(guò)3次。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、糖尿病等系統性疾病可能繼發(fā)腱鞘炎。需同時(shí)治療原發(fā)病,如服用甲氨蝶呤片控制類(lèi)風(fēng)濕活動(dòng)。出現彈響指或絞鎖癥狀時(shí)應考慮手術(shù)松解。
日常建議加強手部肌肉鍛煉,如握力球訓練。工作時(shí)佩戴加壓手套,避免突然發(fā)力。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進(jìn)肌腱修復。若保守治療2周無(wú)改善,需及時(shí)就醫排除其他病變。
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