小腿骨折的發(fā)病原因主要有外力撞擊、骨質(zhì)疏松、運動(dòng)損傷、病理性骨折、重復性應力損傷等。小腿骨折通常表現為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,需及時(shí)就醫處理。
直接暴力是導致小腿骨折的常見(jiàn)原因,如車(chē)禍、高處墜落、重物砸傷等。外力作用于脛骨或腓骨時(shí),骨骼無(wú)法承受沖擊力而發(fā)生斷裂。這類(lèi)骨折多為橫斷型或粉碎型,常伴隨軟組織損傷。需通過(guò)X線(xiàn)或CT明確骨折類(lèi)型后,選擇石膏固定或手術(shù)復位。
骨質(zhì)疏松患者骨密度降低,骨骼脆性增加,輕微外力即可引發(fā)骨折。常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性和老年人,多為螺旋形或壓縮性骨折。日常需補充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸,并配合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片。
高強度運動(dòng)如足球、滑雪時(shí),扭轉力或過(guò)度負荷可能導致脛腓骨骨折。常見(jiàn)于踝關(guān)節內翻暴力引起的腓骨遠端骨折,或脛骨中下段應力性骨折。急性期需冷敷制動(dòng),后期可遵醫囑使用跌打損傷類(lèi)藥物如云南白藥氣霧劑。
骨腫瘤、骨髓炎等疾病會(huì )破壞骨骼結構,輕微外力即誘發(fā)骨折。X線(xiàn)可見(jiàn)骨質(zhì)溶解或異常增生,需通過(guò)活檢明確病因。治療原發(fā)病的同時(shí),可能需使用骨水泥填充或腫瘤型人工關(guān)節置換。
長(cháng)期負重行軍、長(cháng)跑等重復應力可導致脛骨疲勞性骨折。初期表現為運動(dòng)后隱痛,逐漸發(fā)展為持續性疼痛。需停止訓練4-6周,配合脈沖電磁場(chǎng)治療儀促進(jìn)骨愈合。
小腿骨折后應避免患肢負重,飲食上增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入,康復期在醫生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)、直腿抬高等功能鍛煉。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況,骨質(zhì)疏松患者需長(cháng)期監測骨密度。若出現患肢麻木、皮膚發(fā)紫等異常,需立即就醫排除血管神經(jīng)損傷。
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