睡覺(jué)時(shí)腿抽筋可通過(guò)熱敷按摩、補充電解質(zhì)、調整睡姿、藥物治療及適度拉伸等方式緩解。腿抽筋可能與肌肉疲勞、電解質(zhì)紊亂、血液循環(huán)不良、神經(jīng)壓迫或妊娠等因素有關(guān)。
針對肌肉疲勞引起的抽筋,可用熱毛巾敷于抽筋部位10-15分鐘,配合拇指指腹順時(shí)針按摩腓腸肌。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),按摩可松弛痙攣肌肉。夜間發(fā)作時(shí)可立即坐起,將腳掌向身體方向扳動(dòng)以對抗痙攣。
低鈣血癥或低鎂血癥導致的抽筋,可適量飲用含電解質(zhì)的運動(dòng)飲料,或進(jìn)食香蕉、牛奶、堅果等富含鉀、鎂的食物。長(cháng)期反復發(fā)作者建議檢測血清鈣、鎂、鉀水平,必要時(shí)遵醫囑服用葡萄糖酸鈣口服溶液或門(mén)冬氨酸鉀鎂片。
避免長(cháng)時(shí)間俯臥或腿部受壓,建議采用仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕,保持踝關(guān)節自然屈曲。寒冷刺激可能誘發(fā)抽筋,睡眠時(shí)需注意下肢保暖,冬季可穿著(zhù)棉襪入睡。孕婦建議采用左側臥位改善血液循環(huán)。
嚴重頻繁發(fā)作者可遵醫囑使用鹽酸奎寧片、苯妥英鈉片等抗痙攣藥物。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合碳酸鈣D3片與阿法骨化醇軟膠囊。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變引發(fā)者可能需要甲鈷胺片聯(lián)合硫辛酸膠囊營(yíng)養神經(jīng)。
睡前進(jìn)行跟腱拉伸訓練:面向墻壁站立,抽筋側腿后伸,前腿屈膝,雙手推墻保持后腳跟貼地30秒。游泳、瑜伽等低強度運動(dòng)有助于增強肌肉耐受力。急性發(fā)作時(shí)可下床站立,用患側前腳掌踩臺階邊緣緩慢下壓。
日常需避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈運動(dòng),穿合腳支撐性好的鞋子。中老年人應定期檢測骨密度,糖尿病患者需控制血糖穩定。若每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨下肢水腫、麻木,建議就診排查腰椎間盤(pán)突出、下肢動(dòng)脈硬化等疾病。發(fā)作期間可嘗試用拇指持續按壓承山穴或委中穴緩解痙攣。
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