中國小兒腹瀉治療通常需要根據病因采取綜合措施,主要包括飲食調整、補液治療、藥物治療等方法。腹瀉可能是由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過(guò)敏反應或腸道功能紊亂等原因引起的。
小兒腹瀉期間應繼續母乳喂養,母乳中含有抗體和營(yíng)養素有助于恢復腸道功能。非母乳喂養的嬰幼兒可選用低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉。已添加輔食的兒童可選擇米湯、蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等低纖維食物,避免高糖、高脂肪及粗纖維食物刺激腸道。
使用世界衛生組織推薦的口服補液鹽預防脫水,如口服補液鹽Ⅲ。補液量應根據患兒體重和脫水程度調整,每次腹瀉后補充10毫升/公斤體重。輕度脫水時(shí)按50-100毫升/公斤/天補充,中重度脫水需靜脈補液。
蒙脫石散能吸附腸道內的病原體和毒素,增強腸道屏障功能。常用藥物如思密達蒙脫石散,每日3次,每次1袋,用50毫升溫水沖服。用藥時(shí)間應與進(jìn)食和其他藥物間隔2小時(shí)。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可調節腸道菌群平衡,抑制致病菌生長(cháng)。常用藥物如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,每日2次,每次1袋。需用溫水或牛奶沖服,避免與抗生素同服。
細菌性腹瀉可選用頭孢克肟顆粒等抗生素,但需在醫生指導下使用。輪狀病毒等病毒感染通常不需要特殊抗病毒治療。對于乳糖不耐受引起的腹瀉,應暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。
小兒腹瀉期間家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、尿量和脫水體征。建議繼續喂養但少量多餐,避免高糖飲料。注意臀部護理預防尿布疹,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。如出現持續發(fā)熱、血便、嘔吐頻繁或精神萎靡等癥狀應及時(shí)就醫?;謴推趹驖u進(jìn)增加食物質(zhì)和量,保證營(yíng)養攝入促進(jìn)腸道修復。
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