背痛脊柱痛可能由肌肉勞損、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節炎、強直性脊柱炎等原因引起。背痛脊柱痛通常表現為局部疼痛、活動(dòng)受限、僵硬感等癥狀,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
肌肉勞損可能與長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢、過(guò)度負重等因素有關(guān),通常表現為背部酸痛、肌肉緊繃等癥狀。改善措施包括調整坐姿、避免久坐、局部熱敷等。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
椎間盤(pán)突出可能與椎間盤(pán)退變、外傷等因素有關(guān),通常表現為放射性疼痛、下肢麻木等癥狀。急性期需臥床休息,避免彎腰提重物??勺襻t囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、普瑞巴林膠囊等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)或開(kāi)放減壓術(shù)。
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長(cháng)、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān),通常表現為脊柱壓縮性疼痛、身高變矮等癥狀。日常需增加鈣質(zhì)攝入,適當曬太陽(yáng)。治療可遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物,配合抗阻力訓練改善骨密度。
脊柱關(guān)節炎可能與免疫異常、感染等因素有關(guān),通常表現為晨僵、夜間痛醒等癥狀。急性期需減少關(guān)節負重,可遵醫囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、來(lái)氟米特片、阿達木單抗注射液等藥物控制炎癥,配合水療等物理治療改善功能。
強直性脊柱炎可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),通常表現為骶髂關(guān)節疼痛、脊柱強直等癥狀。早期可通過(guò)功能鍛煉保持關(guān)節活動(dòng)度,藥物可選用美洛昔康片、沙利度胺片、重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白注射液等,晚期嚴重畸形需手術(shù)矯正。
日常需避免久坐久站,每1小時(shí)變換體位,睡眠選擇硬板床。注意保暖避免受涼,可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群力量。若疼痛持續超過(guò)2周、伴隨發(fā)熱或下肢無(wú)力,應及時(shí)就醫排查病因,避免自行長(cháng)期服用止痛藥掩蓋病情。
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