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心肌缺血應該注意什么

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心肌缺血患者需注意控制危險因素、規范用藥、調整生活方式、監測癥狀及定期復查。主要干預措施包括戒煙限酒、低脂飲食、規律運動(dòng)、遵醫囑服藥和避免情緒激動(dòng)。

1、控制危險因素

高血壓、高血脂和糖尿病是心肌缺血的主要誘因?；颊咝杳咳毡O測血壓，將收縮壓控制在140毫米汞柱以下，低密度脂蛋白膽固醇應低于2.6毫摩爾每升。糖尿病患者空腹血糖需維持在4.4-7.0毫摩爾每升，糖化血紅蛋白不超過(guò)7%。體重指數建議保持在18.5-23.9千克每平方米范圍內。

2、規范用藥

常用藥物包括硝酸甘油片緩解心絞痛發(fā)作，阿托伐他汀鈣片調節血脂，美托洛爾緩釋片控制心率和血壓，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。所有藥物均需嚴格遵醫囑服用，不可自行增減劑量。若出現牙齦出血、肌肉酸痛等不良反應應及時(shí)就醫。

3、調整生活方式

每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。選擇橄欖油等不飽和脂肪酸，每周食用深海魚(yú)類(lèi)2-3次。運動(dòng)以快走、太極拳等有氧活動(dòng)為主，每次30-45分鐘，每周5次。保證7-8小時(shí)睡眠，午休不超過(guò)30分鐘。冬季注意保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。

4、癥狀監測

典型心絞痛表現為胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩臂放射，持續3-5分鐘。不典型癥狀可能包括牙痛、上腹痛或呼吸困難。發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)，舌下含服硝酸甘油。若疼痛超過(guò)20分鐘不緩解或伴冷汗、惡心，需緊急撥打急救電話(huà)。

5、定期復查

每3-6個(gè)月復查血脂、血糖等指標。每年進(jìn)行心電圖、心臟超聲檢查，必要時(shí)做冠狀動(dòng)脈CTA或運動(dòng)負荷試驗。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息。外出旅行時(shí)備足藥物，避免高原、極地等極端環(huán)境。

心肌缺血患者應建立健康檔案記錄每日血壓、用藥和癥狀變化。飲食推薦地中海飲食模式，多攝入全谷物、深色蔬菜和漿果類(lèi)水果。運動(dòng)前后進(jìn)行5-10分鐘熱身和放松，避免飽餐后立即活動(dòng)。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)，可通過(guò)正念冥想緩解壓力。家屬需學(xué)習心肺復蘇技能，家中常備急救藥品。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)，應及時(shí)心內科就診調整治療方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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