嚴重早泄可通過(guò)心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過(guò)高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
通過(guò)性教育緩解焦慮,配合停動(dòng)法或擠壓法訓練。伴侶共同參與治療可降低敏感度,建議每周進(jìn)行2-3次行為訓練,持續3個(gè)月以上。長(cháng)期堅持能顯著(zhù)延長(cháng)射精潛伏期。
使用利多卡因乳膏等表面麻醉劑降低龜頭敏感度。需在性活動(dòng)前20分鐘涂抹,避免藥物轉移影響伴侶??赡艹霈F局部麻木感,建議配合避孕套使用。
達泊西汀片作為5-羥色胺再攝取抑制劑可延遲射精,需按需服用。舍曲林片等抗抑郁藥物需連續使用2周見(jiàn)效。服藥期間可能出現頭暈、惡心等副作用。
腎氣不固型可用金鎖固精丸配合艾灸關(guān)元穴。心脾兩虛型適用歸脾湯加減。針灸治療選取腎俞、三陰交等穴位,10次為1療程。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于器質(zhì)性早泄,術(shù)后可能存在感覺(jué)減退風(fēng)險。陰莖假體植入術(shù)僅用于合并勃起功能障礙者,需嚴格評估適應癥。
建議保持規律性生活頻率,避免過(guò)度自慰。日??蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力,飲食適當補充鋅元素和維生素E。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲減少摩擦刺激,性活動(dòng)前充分做好前戲。若癥狀持續超過(guò)6個(gè)月或伴隨勃起功能障礙,應及時(shí)到男科或泌尿外科就診。
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