腿不直可能由遺傳因素、維生素D缺乏性佝僂病、外傷后遺癥、先天性脛骨彎曲、膝關節(jié)退行性變等原因引起。
部分人群存在家族性下肢力線異常,表現為股骨或脛骨生理性彎曲,通常無疼痛癥狀。建議家長關注兒童生長發(fā)育情況,定期進行步態(tài)評估,必要時可通過矯形支具干預。
嬰幼兒期維生素D攝入不足可能導致骨骼礦化障礙,出現膝內翻或膝外翻。該病與日照不足、輔食添加不當有關,典型表現為方顱、肋骨串珠。需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑,配合鈣劑治療。
股骨或脛骨骨折愈合不良可能引起下肢力線改變,常見于未規(guī)范治療的粉碎性骨折?;颊呖赡艹霈F行走疼痛、關節(jié)僵硬,需通過截骨矯形術配合康復訓練改善。
胚胎發(fā)育期脛骨生長板異常導致的前弓畸形,出生后即可發(fā)現小腿明顯前凸。輕癥可使用矯形器矯正,嚴重者需行Ilizarov骨延長術。
中老年人關節(jié)軟骨磨損可能引發(fā)膝內翻畸形,常伴關節(jié)腫脹、晨僵??申P節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液,晚期需行人工膝關節(jié)置換術。
日常應注意保持合理體重減輕關節(jié)負荷,避免長期蹺二郎腿或跪坐姿勢,兒童建議每日保證600-800毫升奶制品攝入。存在明顯步態(tài)異?;蜿P節(jié)疼痛時,應及時至骨科就診,通過X線檢查評估下肢力線情況。青少年可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動幫助肌肉平衡發(fā)育,中老年患者建議使用手杖輔助行走。
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