鼻竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫調理等方式治療。鼻竇炎通常由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、鼻腔結構異常、免疫功能低下等原因引起。
鼻腔沖洗是治療鼻竇炎的基礎方法,使用生理鹽水或專(zhuān)用沖洗液清洗鼻腔,有助于清除鼻腔內的分泌物、過(guò)敏原和病原體。鼻腔沖洗可以緩解鼻塞、減少鼻腔炎癥,改善鼻竇引流。常見(jiàn)的沖洗方式包括噴霧式?jīng)_洗和壺式?jīng)_洗,每日可重復進(jìn)行1-2次。鼻腔沖洗適用于輕中度鼻竇炎患者,操作時(shí)需注意水溫適宜,避免用力過(guò)猛導致不適。
藥物治療是鼻竇炎的主要手段,包括抗生素、鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥、黏液溶解劑和減充血劑等。細菌性鼻竇炎可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素。鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕鼻腔炎癥??菇M胺藥如氯雷他定片適用于過(guò)敏性鼻竇炎。黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒有助于稀釋黏液,促進(jìn)排出。
物理治療包括熱敷、蒸汽吸入和鼻竇負壓置換等方法。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解鼻竇區疼痛。蒸汽吸入有助于濕潤鼻腔,稀釋黏液,可使用加濕器或熱水蒸汽。鼻竇負壓置換需在醫院由專(zhuān)業(yè)人員操作,通過(guò)負壓吸引促進(jìn)鼻竇分泌物排出。物理治療適用于急性鼻竇炎初期或慢性鼻竇炎輔助治療,操作時(shí)需注意溫度適宜,避免燙傷。
手術(shù)治療適用于藥物治療無(wú)效、存在鼻腔結構異?;虿l(fā)癥的鼻竇炎患者。常見(jiàn)手術(shù)方式包括鼻內鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)和鼻息肉切除術(shù)等。鼻內鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)可擴大鼻竇開(kāi)口,改善引流。鼻中隔矯正術(shù)適用于鼻中隔偏曲患者。手術(shù)創(chuàng )傷較小,恢復較快,但術(shù)后需定期復查和鼻腔護理,防止復發(fā)。
中醫認為鼻竇炎多因肺脾氣虛、濕熱內蘊所致,治療以宣肺通竅、健脾化濕為主??蛇x用辛夷清肺飲、蒼耳子散等方劑內服,配合針灸、穴位貼敷等外治法。針灸常用穴位包括迎香、印堂、合谷等。中醫調理適用于慢性鼻竇炎或反復發(fā)作患者,需辨證施治,療程較長(cháng),可與西醫治療配合使用。
鼻竇炎患者日常應注意保持鼻腔清潔,避免接觸過(guò)敏原和刺激性氣體。適當增加飲水量,保持室內空氣濕潤。飲食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。加強鍛煉,增強體質(zhì),預防感冒。急性期應充分休息,慢性期需堅持治療和隨訪(fǎng)。如癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫調整治療方案。
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