突發(fā)性耳聾的癥狀主要有聽(tīng)力下降、耳鳴、耳悶脹感、眩暈、聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等。突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失,通常在數分鐘至數小時(shí)內達到高峰。
突發(fā)性耳聾最典型的癥狀是突然出現的聽(tīng)力下降,多為單側耳發(fā)病,少數情況下可累及雙耳。聽(tīng)力下降程度可從輕度到重度不等,部分患者可能完全喪失聽(tīng)力。聽(tīng)力下降通常在數分鐘至數小時(shí)內達到高峰,少數患者可能在3天內逐漸加重。
約70%的突發(fā)性耳聾患者會(huì )伴隨耳鳴癥狀,耳鳴多為高調性,如蟬鳴、電流聲等。耳鳴可能在聽(tīng)力下降前發(fā)生,也可能與聽(tīng)力下降同時(shí)出現。耳鳴的嚴重程度與聽(tīng)力損失程度不一定相關(guān),部分患者耳鳴可能持續存在,即使聽(tīng)力恢復后仍不消失。
約50%的患者會(huì )出現耳悶脹感,感覺(jué)耳朵被堵塞或有壓迫感,類(lèi)似乘坐飛機時(shí)的耳悶感覺(jué)。這種癥狀可能與內耳壓力變化或內淋巴液循環(huán)障礙有關(guān)。耳悶脹感通常在聽(tīng)力恢復后逐漸減輕或消失。
約30-40%的突發(fā)性耳聾患者會(huì )出現眩暈癥狀,表現為天旋地轉感,可能伴隨惡心、嘔吐。眩暈通常提示前庭系統受累,這類(lèi)患者的聽(tīng)力恢復可能較慢。眩暈癥狀一般在數天內逐漸減輕,但部分患者可能遺留長(cháng)期平衡障礙。
少數患者可能出現聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏現象,即對正常環(huán)境聲音感到不適或疼痛。這種情況可能與耳蝸神經(jīng)異常興奮有關(guān)。聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏通常在聽(tīng)力恢復后逐漸改善,但可能持續較長(cháng)時(shí)間。
突發(fā)性耳聾屬于耳鼻喉科急癥,一旦出現上述癥狀應立即就醫,72小時(shí)內是治療的黃金時(shí)間窗。治療期間應保持充足休息,避免噪音刺激,控制血壓血糖,戒煙限酒,保持情緒穩定。飲食上可適當增加富含維生素B族和抗氧化物質(zhì)的食物,如全谷物、深色蔬菜、堅果等,有助于神經(jīng)修復?;謴推诳蛇M(jìn)行適度的前庭康復訓練,改善平衡功能。定期復查聽(tīng)力,監測恢復情況。
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