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脫拐后走路腳后跟疼的原因是什么

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脫拐后走路腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、足跟脂肪墊萎縮、應力性骨折或腰椎神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,針對性治療。

1、足底筋膜炎

長(cháng)期拄拐導致足底筋膜廢用性退化,突然脫拐行走時(shí)足弓受力增加,引發(fā)筋膜無(wú)菌性炎癥。表現為晨起第一步疼痛明顯,活動(dòng)后減輕??勺襻t囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合足底滾球按摩。

2、跟腱炎

拄拐期間跟腱處于松弛狀態(tài),脫拐后跟腱突然承受牽拉力,可能造成微撕裂。疼痛多位于跟骨后方,活動(dòng)時(shí)加重。建議冰敷緩解,必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片,避免跳躍運動(dòng)。

3、足跟脂肪墊萎縮

長(cháng)期不負重導致足跟脂肪墊變薄,減震功能下降。行走時(shí)跟骨直接撞擊地面產(chǎn)生疼痛,常見(jiàn)于老年患者??赏ㄟ^(guò)定制矯形鞋墊緩沖壓力,補充鈣劑增強骨密度。

4、應力性骨折

骨質(zhì)疏松患者脫拐后過(guò)早承重,可能引發(fā)跟骨微小骨折。疼痛呈持續性,夜間加重。需進(jìn)行X線(xiàn)檢查確認,確診后需石膏固定4-6周,服用阿侖膦酸鈉片促進(jìn)骨愈合。

5、腰椎神經(jīng)壓迫

腰椎間盤(pán)突出壓迫S1神經(jīng)根時(shí),可能放射至足跟部。常伴下肢麻木感,咳嗽時(shí)疼痛加劇??蓢L試甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。

日常應循序漸進(jìn)增加行走量,初期每日不超過(guò)2000步,選擇有緩沖功能的運動(dòng)鞋。每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),避免赤腳行走。體重超標者需控制飲食減輕足部負荷,可補充維生素D3促進(jìn)鈣吸收。若疼痛持續2周無(wú)緩解,建議完善肌骨超聲或核磁共振檢查。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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