老人膝蓋骨質(zhì)增生一般無(wú)法徹底除根,但可通過(guò)綜合治療控制癥狀并延緩進(jìn)展。主要干預方式包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及生活方式調整。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛和炎癥,硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于保護軟骨。嚴重時(shí)可能需要關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。藥物需嚴格遵醫囑使用,避免長(cháng)期自行服藥。
超短波治療和超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕關(guān)節腫脹。中醫針灸取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位可通絡(luò )止痛,配合艾灸效果更佳。需在專(zhuān)業(yè)機構由醫師操作完成療程。
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于游離體或軟骨碎片導致的機械性癥狀,人工膝關(guān)節置換術(shù)用于終末期病例。術(shù)后需配合康復訓練恢復關(guān)節功能,手術(shù)存在感染、假體松動(dòng)等風(fēng)險需充分評估。
直腿抬高、坐位伸膝等低強度訓練可增強股四頭肌力量,水中運動(dòng)能減少關(guān)節負荷。每日鍛煉20-40分鐘,以不引起疼痛加重為度,避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。
控制體重減輕關(guān)節壓力,BMI建議維持在18.5-24。使用手杖或護膝分散受力,選擇軟底緩沖鞋。飲食補充鈣劑和維生素D,每日曬太陽(yáng)15-30分鐘促進(jìn)鈣吸收。
患者應避免長(cháng)時(shí)間保持跪姿或盤(pán)腿坐,冬季注意膝關(guān)節保暖。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察病情變化,若出現關(guān)節畸形或功能?chē)乐卣系K需及時(shí)就醫。建立長(cháng)期健康檔案跟蹤治療效果,結合中醫體質(zhì)調理可增強綜合療效。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)對疾病管理有積極作用。
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