頸動(dòng)脈狹窄可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、生活方式調整、定期復查等方式治療。頸動(dòng)脈狹窄通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素引起。

1、藥物治療

藥物治療是頸動(dòng)脈狹窄的基礎治療方式，適用于輕度至中度狹窄患者。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片、硝苯地平控釋片等。阿托伐他汀鈣片可降低血脂水平，穩定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。硫酸氫氯吡格雷片能抑制血小板聚集，預防血栓形成。硝苯地平控釋片有助于控制血壓，減少血管壁損傷。藥物治療需在醫生指導下長(cháng)期堅持，并監測藥物不良反應。

2、手術(shù)治療

頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)是治療嚴重頸動(dòng)脈狹窄的經(jīng)典手術(shù)方式，適用于狹窄程度超過(guò)70%且有癥狀的患者。手術(shù)通過(guò)切除增厚的動(dòng)脈內膜和粥樣硬化斑塊，恢復血管通暢。另一種手術(shù)方式是頸動(dòng)脈旁路移植術(shù)，適用于不適合內膜切除術(shù)的患者。手術(shù)治療存在一定風(fēng)險，如腦卒中、神經(jīng)損傷等并發(fā)癥，需由經(jīng)驗豐富的血管外科醫生評估后實(shí)施。

3、介入治療

頸動(dòng)脈支架植入術(shù)是微創(chuàng )介入治療方法，通過(guò)導管將支架置入狹窄部位擴張血管。該方法創(chuàng )傷小、恢復快，適用于高齡或合并多種疾病無(wú)法耐受手術(shù)的患者。術(shù)前需評估斑塊性質(zhì)，不穩定斑塊可能導致術(shù)中栓塞。術(shù)后需長(cháng)期服用抗血小板藥物預防支架內再狹窄。介入治療需在具備條件的醫療機構由專(zhuān)業(yè)團隊操作。

4、生活方式調整

改善生活方式對頸動(dòng)脈狹窄的防治至關(guān)重要。戒煙可顯著(zhù)降低血管損傷風(fēng)險?？刂骑嬍持酗柡椭舅岷湍懝檀紨z入，增加蔬菜水果和全谷物比例。規律進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳等，每周至少150分鐘?？刂企w重在正常范圍，體質(zhì)指數建議保持在18.5-23.9。限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5克。保持規律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。

5、定期復查

頸動(dòng)脈狹窄患者需定期隨訪(fǎng)評估病情變化。每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲，監測狹窄程度進(jìn)展。每年進(jìn)行血脂、血糖、血壓等指標檢查。出現新發(fā)頭暈、肢體無(wú)力等癥狀需及時(shí)就醫。根據復查結果調整治療方案，必要時(shí)考慮手術(shù)或介入治療。建立健康檔案，記錄各項檢查結果和治療經(jīng)過(guò)，便于長(cháng)期管理。

頸動(dòng)脈狹窄患者日常應注意控制總熱量攝入，避免高脂高糖飲食，適量食用深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含不飽和脂肪酸的食物。保持適度運動(dòng)習慣，避免劇烈運動(dòng)和突然的體位改變。嚴格遵醫囑服藥，不可自行調整藥物劑量。監測血壓變化，維持血壓在目標范圍內。出現頭痛、眩暈、言語(yǔ)不清等警示癥狀應立即就醫。定期進(jìn)行健康體檢，早期發(fā)現并控制各種危險因素。