防止腎小球腎炎可通過(guò)控制基礎疾病、避免感染、合理用藥、定期體檢、調整生活方式等方式實(shí)現。腎小球腎炎可能與免疫異常、感染、藥物損傷等因素有關(guān),需針對性預防。
高血壓和糖尿病是導致腎小球損傷的常見(jiàn)原因。長(cháng)期血壓升高會(huì )破壞腎小球濾過(guò)膜,血糖控制不佳可引發(fā)糖尿病腎病?;颊咝枳襻t囑服用降壓藥如纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片,或降糖藥如二甲雙胍緩釋片,定期監測血壓血糖。合并高尿酸血癥者需使用非布司他片抑制尿酸生成。
鏈球菌感染后腎小球腎炎多由咽炎、皮膚感染誘發(fā)。日常需注意口腔衛生,出現咽痛發(fā)熱時(shí)及時(shí)使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。兒童在猩紅熱或膿皰瘡后2-4周應檢查尿常規。疫苗接種如流感疫苗、肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、氨基糖苷類(lèi)抗生素如硫酸慶大霉素注射液可能直接損傷腎小球。避免長(cháng)期大劑量使用腎毒性藥物,必要時(shí)監測腎功能。中藥如關(guān)木通、廣防己等含馬兜鈴酸成分須嚴格禁用。
早期腎小球腎炎常表現為無(wú)癥狀血尿或蛋白尿。建議每年進(jìn)行尿常規和腎功能檢查,高血壓糖尿病患者每3-6個(gè)月復查。尿微量白蛋白檢測能發(fā)現更早期損傷,超聲檢查可評估腎臟結構變化。
每日鹽攝入不超過(guò)5克可減輕腎小球高濾過(guò)狀態(tài),肥胖者需控制體重。戒煙避免血管收縮,限制酒精預防高血壓。適度運動(dòng)如游泳、快走有助于改善血液循環(huán),但避免劇烈運動(dòng)導致橫紋肌溶解。
預防腎小球腎炎需建立健康生活習慣,每日飲水1500-2000毫升促進(jìn)代謝廢物排出,但腎功能不全者需限水。飲食選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚(yú)肉,限制豆制品攝入。出現眼瞼浮腫、尿泡沫增多等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,避免延誤導致腎功能不可逆損害。特殊職業(yè)接觸重金屬或有機溶劑者應做好防護措施。
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腎小球腎炎怎么治療
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為什么會(huì )得慢性腎小球腎炎
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