嬰兒肚子漲可能是由喂養不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、先天性巨結腸等原因引起。家長(cháng)需注意觀(guān)察嬰兒的伴隨癥狀,如哭鬧不安、排便異常等,及時(shí)調整喂養方式或就醫。
嬰兒消化系統發(fā)育不完善,喂養時(shí)吞入過(guò)多空氣或過(guò)度喂養可能導致腹脹。表現為腹部膨隆、頻繁打嗝。家長(cháng)需保持正確銜乳姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,避免過(guò)快進(jìn)食。配方奶喂養時(shí)應選擇合適奶嘴孔徑,減少空氣吸入。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì )導致未消化乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。常見(jiàn)癥狀為腹瀉、泡沫便、腸鳴音亢進(jìn)。家長(cháng)可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉,哺乳期母親需減少乳制品攝入。若癥狀持續需檢測尿半乳糖或基因檢測確診。
腸道菌群失衡或蠕動(dòng)異??梢鸸δ苄愿姑?。多伴隨排便困難、食欲下降??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑,配合腹部順時(shí)針撫觸促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
輪狀病毒或細菌性腸炎會(huì )導致腸道炎癥和產(chǎn)氣增多。典型表現為發(fā)熱、嘔吐、蛋花湯樣便。需檢測大便常規,必要時(shí)使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,嚴重時(shí)需靜脈補液。
腸道神經(jīng)節細胞缺失引起的頑固性腹脹,新生兒期即可出現排便延遲、嘔吐膽汁。需通過(guò)鋇灌腸或直腸活檢確診,輕度可用開(kāi)塞露輔助排便,重度需行經(jīng)肛門(mén)Soave手術(shù)。
家長(cháng)應記錄嬰兒每日進(jìn)食量、排便次數及性狀,避免過(guò)度包裹腹部衣物。哺乳期母親需保持飲食清淡,減少豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物攝入。若腹脹持續超過(guò)24小時(shí)伴嘔吐、血便、精神萎靡,應立即就醫排除腸梗阻等急癥。日??蛇M(jìn)行自行車(chē)蹬腿運動(dòng)促進(jìn)排氣,使用溫毛巾熱敷腹部時(shí)注意溫度不超過(guò)40℃。
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