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大拇指關(guān)節不能彎曲怎么治療

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大拇指關(guān)節不能彎曲可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、支具固定、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀可能與腱鞘炎、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節炎等因素有關(guān)。

1、熱敷按摩

早期輕度僵硬可每日用40℃熱毛巾敷15分鐘，配合拇指屈伸按摩。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，按摩可松解粘連組織。注意避免用力過(guò)猛導致二次損傷，若出現皮膚發(fā)紅疼痛需立即停止。

2、藥物治療

遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨，或局部涂抹酮洛芬凝膠。腱鞘炎急性期可短期口服潑尼松片，痛風(fēng)患者需配合苯溴馬隆片降尿酸。藥物使用期間需監測肝腎功能。

3、支具固定

外傷或術(shù)后需佩戴拇指外展支具4-6周，保持關(guān)節中立位。選擇透氣可調節支具，每日取下清潔皮膚2次，固定期間定期復查評估關(guān)節活動(dòng)度。夜間睡眠時(shí)可暫時(shí)解除支具預防肌肉萎縮。

4、關(guān)節腔注射

頑固性疼痛可在超聲引導下注射復方倍他米松注射液與利多卡因混合液，每年不超過(guò)3次。注射后24小時(shí)內避免沾水，觀(guān)察是否出現關(guān)節腫脹等不良反應。糖尿病患者需提前監測血糖。

5、手術(shù)治療

嚴重腱鞘狹窄需行腱鞘切開(kāi)術(shù)，骨贅壓迫選擇關(guān)節鏡清理術(shù)。術(shù)后2周拆線(xiàn)，6周內禁止提重物。長(cháng)期康復訓練包括握力球鍛煉、蠟療等物理治療，完全恢復需3-6個(gè)月。

日常避免冷水刺激關(guān)節，用電子溫度計監測患處皮溫變化。飲食增加三文魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸食物，減少動(dòng)物內臟等高嘌呤攝入。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢促進(jìn)靜脈回流，每周進(jìn)行2次溫水泳池漂浮訓練減輕關(guān)節負荷。出現晨僵超過(guò)30分鐘或關(guān)節變形需及時(shí)復查。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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