甲狀腺結(jié)節(jié)的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)通常采用TI-RADS分類系統(tǒng),主要依據(jù)超聲檢查特征分為1-6級(jí),級(jí)別越高惡性風(fēng)險(xiǎn)越大。
1級(jí)代表正常甲狀腺組織無(wú)結(jié)節(jié)。2級(jí)為良性結(jié)節(jié),表現(xiàn)為單純囊性或海綿狀結(jié)構(gòu),惡性概率低于2%。3級(jí)傾向于良性結(jié)節(jié),含實(shí)性成分但邊界清晰,惡性概率2-5%。4級(jí)分為4A、4B、4C三個(gè)亞型,4A為低度可疑惡性,含微鈣化或邊緣不規(guī)則,惡性概率5-10%;4B為中度可疑惡性,具有兩項(xiàng)以上惡性特征,惡性概率10-50%;4C為高度可疑惡性,伴明顯惡性征象,惡性概率50-85%。5級(jí)具有典型惡性超聲特征如縱橫比大于1、微鈣化、邊緣毛刺等,惡性概率超過(guò)85%。6級(jí)為經(jīng)病理確診的惡性結(jié)節(jié)。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后應(yīng)定期復(fù)查超聲,4級(jí)及以上結(jié)節(jié)需結(jié)合穿刺活檢明確性質(zhì)。日常避免頸部受壓和放射性接觸,保持均衡飲食特別是適量碘攝入,控制情緒波動(dòng)有助于甲狀腺健康。若出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等壓迫癥狀或結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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