羊水栓塞的治療方法是什么呢?羊水栓塞是關(guān)系到病人的生命的，因此要認真對待這種疾病的發(fā)生。今天，小編為大家介紹的是關(guān)于羊水栓塞的治療方法，下面隨小編一起來(lái)了解一下這方面知識。

治療原則為羊水栓塞搶救成功的關(guān)鍵在于早診斷、早處理，以及早用肝素和及早處理妊娠子宮。歸納為以下九方面。

1.抗過(guò)敏出現過(guò)敏性休克應該應用大劑量皮質(zhì)激素，常選用地塞米松靜脈滴注。但激素可抑制網(wǎng)狀內皮系統功能，使已激活的凝血因子不能及時(shí)清除而加重DIC，故反復應用時(shí)應注意，在使用肝素治療的基礎上應用本藥為好。

2.吸氧應爭取行正壓持續給氧，至少用面罩給氧或使用人工呼吸機，供氧可減輕肺水腫，改善腦缺氧及其他組織缺氧。

3.解除肺動(dòng)脈高壓供氧只能解決肺泡氧壓，而不能解決肺血流低灌注，必須盡早解除肺動(dòng)脈高壓，才能根本改善缺氧，預防急性右心衰竭、末梢循環(huán)衰竭和急性呼吸衰竭。

4.抗休克羊水栓塞引起的休克比較復雜，與過(guò)敏、肺源性、心源性及DIC等多種因素有關(guān)。故處理時(shí)必須綜合考慮。

(1)擴充血容量 休克時(shí)都存在有效血容量不足，應盡早、盡快擴充血容量。有條件者最好用肺動(dòng)脈漂浮導管，測定肺毛細管楔壓(PCWP)，邊監測心臟負荷邊補充血容量。如無(wú)條件測量PCWP，可根據中心靜脈壓指導輸液。無(wú)論用哪種監護方法，都應在插管的同時(shí)抽血5mL，作血液沉淀試驗，涂片染色尋找羊水成分，并作有關(guān)DIC實(shí)驗室檢查。擴容液的選擇，開(kāi)始多用右旋糖酐-40，靜脈滴注，伴失血者應補充新鮮血及平衡液。

(2)糾正酸中毒 首次可給5％碳酸氫鈉，先注入計算量的1/2～2/3。最好做動(dòng)脈血血氣及酸堿測定，按失衡情況給藥。

(3)調整血管緊張度 休克癥狀急驟而嚴重或血容量雖已補足但血壓仍不穩定者，可選用血管活性藥物，常用多巴胺靜脈滴注，可保證重要臟器血供。

5.防治DIC羊水栓塞診斷一旦確立，就應開(kāi)始抗凝治療，盡早使用肝素，以抑制血管內凝血，保護腎臟功能。應用肝素靜脈滴注。羊水栓塞可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。應警惕嚴重的產(chǎn)后出血發(fā)生，最安全的措施是在給肝素的基礎上輸新鮮血，并補充纖維蛋白原、血小板懸液及鮮凍干血漿等，以補充凝血因子，制止產(chǎn)后出血不凝。

6.預防心力衰竭可用快速洋地黃制劑靜脈注射，必要時(shí)4～6小時(shí)重復1次。另輔以呋塞米靜脈注射，防治心力衰竭，對提高搶救成功率具有重要意義。

7.防治多器官損傷

羊水栓塞時(shí)受累器官除肺與心臟外，其次便是腎臟。為防止腎功能衰竭，在抗休克時(shí)必須注意腎的血灌注量，血容量未補充前不用或慎用縮血管藥物，當血容量補足后，血壓回升而每小時(shí)尿量仍少于17mL時(shí)，應給予利尿藥物治療。無(wú)效者常提示急性腎功能衰竭，應盡早采用血液透析等急救措施。

8.及時(shí)正確使用抗生素以預防感染。

9.產(chǎn)科處理

羊水栓塞發(fā)生于胎兒娩出前，應積極改善呼吸循環(huán)功能、防止DIC、搶救休克等。如子宮頸口未開(kāi)或未開(kāi)全者，應行剖宮產(chǎn)術(shù)，以解除病因，防止病情惡化;子宮頸口開(kāi)全，胎先露位于坐骨棘下者，可行產(chǎn)鉗助產(chǎn)。術(shù)時(shí)及產(chǎn)后密切注意子宮出血等情況。如無(wú)出血，繼續保守治療;如有難以控制的產(chǎn)后大出血且血液不凝者，應當機立斷行子宮切除術(shù)，以控制胎盤(pán)剝離面血竇出血，并阻斷羊水沉渣繼續進(jìn)入血循環(huán)，使病情加重。對宮縮劑的使用意見(jiàn)尚不一致，不同意使用者認為加強宮縮，可促使貯留在子宮壁內的羊水進(jìn)入母血循環(huán)，導致病情惡化。