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上眼皮肌無(wú)力怎么治療

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上眼皮肌無(wú)力可通過(guò)生活干預、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。上眼皮肌無(wú)力通常由重癥肌無(wú)力、先天性上瞼下垂、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、外傷、老年性眼瞼松弛等原因引起。

1、生活干預

保證充足睡眠有助于緩解眼瞼疲勞,避免長(cháng)時(shí)間用眼。日??蛇M(jìn)行眼球轉動(dòng)訓練,用食指輕輕提拉上瞼皮膚輔助睜眼。避免揉搓眼睛,減少電子屏幕使用時(shí)間,用熱毛巾敷眼促進(jìn)血液循環(huán)。

2、物理治療

采用低頻電刺激儀刺激提上瞼肌,配合紅外線(xiàn)照射改善局部血運。中醫針灸選取陽(yáng)白、攢竹等穴位,隔日治療一次。專(zhuān)業(yè)機構提供的眼周按摩可暫時(shí)改善輕度肌無(wú)力癥狀。

3、藥物治療

重癥肌無(wú)力患者需遵醫囑使用溴吡斯的明片改善神經(jīng)肌肉傳導,或潑尼松片控制免疫反應。神經(jīng)麻痹者可短期使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。用藥期間需定期復查肌電圖,禁止自行調整劑量。

4、手術(shù)治療

先天性上瞼下垂適用提上瞼肌縮短術(shù),外傷性肌無(wú)力可能需額肌懸吊術(shù)。術(shù)后需保持切口干燥,使用氧氟沙星滴眼液預防感染。嚴重老年性松弛者可考慮眼瞼成形術(shù)聯(lián)合筋膜懸吊。

5、聯(lián)合治療

進(jìn)展期患者常需藥物與手術(shù)聯(lián)合干預,術(shù)后配合康復訓練。合并干眼癥時(shí)需同步使用玻璃酸鈉滴眼液。糖尿病導致者需先控制血糖,甲狀腺相關(guān)眼病應聯(lián)合內分泌科治療原發(fā)病。

建議每日做10分鐘睜閉眼交替訓練,攝入富含維生素B族的瘦肉與全谷物。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,睡眠時(shí)抬高床頭減輕晨起眼瞼水腫。若出現復視或眼球轉動(dòng)障礙需立即就診,避免駕駛等需集中用眼的活動(dòng)。術(shù)后患者應定期復查眼瞼閉合功能,防止暴露性角膜炎發(fā)生。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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