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老年人哮喘如何診斷

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老年性哮喘一直是我國較為常見(jiàn)的呼吸道疾病之一，對于老年性哮喘，大多數人都是有所了解的，對于老年人，身體機能在下降，他們的健康是子女最關(guān)心的問(wèn)題，那么就要了解老年人哮喘如何診斷，一旦確診，要及時(shí)治療。

一、仔細詢(xún)問(wèn)病史

包括詳細了解吸煙史、個(gè)人及家族變態(tài)反應疾病病史、職業(yè)接觸史，特別是年輕時(shí)的過(guò)敏性鼻炎病史對老年性哮喘的診斷具有重要指導作用。哮喘首發(fā)時(shí)的表現、誘因、發(fā)作方式和規律、緩解辦法、有無(wú)心血管疾病病史、如有突發(fā)性呼吸困難、陣發(fā)性喘息或夜間陣發(fā)性呼吸困難等應疑為哮喘。在既往史的詢(xún)問(wèn)中應注意有無(wú)心血管疾病史，反酸、噯氣等消化系統的癥狀等。

二、體格檢查

體檢時(shí)在進(jìn)行細致肺部體檢的同時(shí)，應特別注意有無(wú)過(guò)敏性鼻炎的體征。此外應注意有無(wú)心臟病體征、食道裂孔疝等疾病的體征以供鑒別診斷。

三、肺功能檢查

肺功能檢查應作為老年性哮喘常規檢查項目，特別是應根據患者具體情況決定進(jìn)行如下試驗：①支氣管舒張試驗：時(shí)一種集治療與診斷于一體的試驗方法，特別適應于老年性哮喘的急性發(fā)作期，對于氣道阻塞明顯的患者，除一次吸入β2-受體激動(dòng)劑外，必要時(shí)可連服強的松(30mg/d)，一周后復查肺功能，這是因為用一次吸入支氣管舒張劑的方法測定氣道阻塞的可逆性對于鑒別哮喘和慢性支氣管炎的價(jià)值較小，而應用腎上腺糖皮質(zhì)激素一周后才能觀(guān)察到用饕后氣道阻塞的最大可逆反應。②呼氣峰流速測定：該項檢查具有自我鑒定、省時(shí)、方便易于推廣等優(yōu)點(diǎn)，如當日變異率>15%為哮喘的診斷有力的依據。③支氣管激發(fā)試驗：對于氣道無(wú)明顯阻塞的FEV1>70%的70歲以上老年患者，仍是一種安全有效的診斷哮喘方法。

老年性哮喘一定要經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)診斷，治療哮喘一定要到正規治療哮喘的醫院進(jìn)行治療，老年人的健康很重要，他們尤其需要子女的關(guān)愛(ài)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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