鎖骨骨折手術(shù)后恢復期需注意傷口護理、功能鍛煉、飲食調整、避免二次損傷及定期復查。鎖骨骨折多由外傷導致,術(shù)后恢復直接影響肩關(guān)節功能,需嚴格遵循醫囑進(jìn)行康復管理。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免沾水或污染。每日觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象,發(fā)現異常及時(shí)就醫。遵醫囑定期更換敷料,拆線(xiàn)前禁止自行處理傷口。若使用外固定支具,需調整至合適松緊度,避免壓迫皮膚。
術(shù)后早期可在醫生指導下進(jìn)行手指、腕關(guān)節活動(dòng),2-4周后逐步增加肩關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)。6周后根據愈合情況開(kāi)始抗阻力訓練,如彈力帶練習??祻陀柧毿柩驖u進(jìn),避免劇烈運動(dòng)導致內固定松動(dòng)。疼痛明顯時(shí)可配合冰敷緩解。
增加富含鈣質(zhì)食物如牛奶、豆腐、深綠色蔬菜,促進(jìn)骨痂形成。補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋幫助組織修復。避免飲酒及高糖飲食,以免影響愈合??蛇m量補充維生素D制劑如維生素D滴劑,但需遵醫囑控制劑量。
睡眠時(shí)取半臥位或健側臥位,避免壓迫患側。6周內禁止提重物或患側肢體負重,乘車(chē)時(shí)系安全帶防止碰撞。兒童患者家長(cháng)需監督其活動(dòng),避免跑跳等危險動(dòng)作。拆除外固定前嚴禁游泳、球類(lèi)等高風(fēng)險運動(dòng)。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折對位及愈合情況。若出現內固定移位、持續疼痛或異常骨擦音,應立即就診。完全愈合通常需3-6個(gè)月,恢復體力勞動(dòng)前需經(jīng)醫生評估。老年患者或骨質(zhì)疏松者需延長(cháng)隨訪(fǎng)周期。
術(shù)后恢復期應保持均衡飲食,每日攝入鈣量不低于800毫克,可配合曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣吸收。早期可在康復師指導下進(jìn)行鐘擺運動(dòng)等低強度訓練,逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度。避免吸煙及被動(dòng)吸煙,尼古丁會(huì )顯著(zhù)延緩骨骼愈合。若患肢出現持續性麻木或皮膚發(fā)紺,需警惕血管神經(jīng)損傷,及時(shí)就醫處理。嚴格遵循醫囑用藥,不可自行調整鎮痛藥或抗生素劑量。
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