骨癌可能由遺傳因素、輻射暴露、慢性骨髓炎、骨良性腫瘤惡變、化學(xué)致癌物等因素引起,通常表現(xiàn)為局部疼痛、病理性骨折、腫塊等癥狀。
部分骨癌患者存在家族遺傳傾向,如李-佛美尼綜合征等遺傳性疾病可增加骨肉瘤發(fā)病概率。這類患者通常伴有基因突變,建議有家族史者定期進(jìn)行骨密度檢查及影像學(xué)篩查。
大劑量電離輻射是明確致癌因素,多見(jiàn)于放射治療后的繼發(fā)性骨肉瘤。長(zhǎng)期接觸放射性物質(zhì)的工作人員需做好防護(hù),出現(xiàn)骨骼疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
持續(xù)存在的骨髓炎癥可能刺激局部細(xì)胞異常增殖,最終導(dǎo)致癌變。慢性骨髓炎患者若疼痛性質(zhì)改變或出現(xiàn)夜間痛,需警惕惡變可能。
骨軟骨瘤、骨纖維結(jié)構(gòu)不良等良性病變存在惡變風(fēng)險(xiǎn),尤其當(dāng)腫瘤短期內(nèi)快速增大時(shí)。此類患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查X線或核磁共振。
長(zhǎng)期接觸砷化合物、苯等化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)骨癌,相關(guān)職業(yè)暴露人群需做好勞動(dòng)保護(hù)。日常應(yīng)避免接觸含重金屬的劣質(zhì)化妝品或染發(fā)劑。
保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度,但需避免劇烈撞擊類運(yùn)動(dòng)。飲食中適量增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。出現(xiàn)不明原因骨痛持續(xù)2周以上,或運(yùn)動(dòng)后疼痛不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)至骨科就診,通過(guò)X線、CT等檢查明確診斷。確診患者需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、化療等綜合治療,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。
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