人流手術(shù)前需要先治療炎癥,主要是為了避免手術(shù)感染、減少術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險。炎癥可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等婦科疾病引起,需通過(guò)藥物治療控制后再進(jìn)行手術(shù)。
人流手術(shù)屬于侵入性操作,若存在生殖道炎癥,手術(shù)器械可能將病原體帶入子宮腔,導致感染擴散。炎癥狀態(tài)下黏膜充血水腫,手術(shù)過(guò)程中更容易出血,增加操作難度。術(shù)后創(chuàng )面在炎癥環(huán)境中愈合緩慢,可能引發(fā)持續性出血、宮腔粘連或慢性盆腔疼痛。常見(jiàn)的需提前控制的炎癥包括細菌性陰道病、淋球菌性宮頸炎等,這些疾病可能無(wú)明顯癥狀但會(huì )影響手術(shù)安全。
極少數特殊情況如緊急終止妊娠合并嚴重感染時(shí),醫生會(huì )評估感染與手術(shù)風(fēng)險的利弊,可能需要在抗感染治療同時(shí)進(jìn)行手術(shù)。這種情況需嚴格監測生命體征,術(shù)后加強抗感染治療。但絕大多數情況下,必須先完成規范抗炎治療,確保白帶常規、血常規等指標正常后再安排手術(shù)。
術(shù)前應完善白帶常規、支原體培養等檢查,明確炎癥類(lèi)型后針對性用藥。細菌性陰道炎常用甲硝唑陰道凝膠,霉菌性陰道炎可用克霉唑陰道片,衣原體感染需口服阿奇霉素片。治療期間避免性生活,保持外陰清潔干燥。術(shù)后仍需遵醫囑繼續用藥預防感染,注意觀(guān)察體溫及分泌物情況,出現發(fā)熱或異常出血需及時(shí)復診?;謴推趹訌姞I(yíng)養攝入,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)組織修復。
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