牙齒根部痛可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂或牙齒敏感等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的病損,當齲壞深入牙本質(zhì)接近牙髓時(shí),可刺激牙神經(jīng)引發(fā)根部疼痛。早期表現為進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí)短暫酸痛,后期可能出現持續性自發(fā)痛。治療需清除腐質(zhì)后填充,常用藥物包括丁香油氧化鋅糊劑、玻璃離子水門(mén)汀和復合樹(shù)脂。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,牙齦萎縮會(huì )導致牙根暴露,受冷熱刺激或咬合壓力時(shí)產(chǎn)生疼痛。伴隨牙齦出血、口臭和牙齒松動(dòng)?;A治療包括齦上潔治和齦下刮治,嚴重者需配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。
根尖周炎多由牙髓感染擴散導致,表現為咬合痛和叩擊痛,可能伴有牙齦腫脹。急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,慢性期可見(jiàn)瘺管形成。需進(jìn)行根管治療清除感染源,配合使用阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥和疼痛。
牙齒表面微小裂紋在咬硬物時(shí)可能延伸至牙根,引發(fā)定點(diǎn)性咀嚼痛。裂紋較深時(shí)細菌可侵入牙髓導致牙髓炎。根據裂紋深度選擇樹(shù)脂粘接、全冠修復或根管治療,避免用患牙咬硬物。
牙齦退縮或釉質(zhì)磨損導致牙本質(zhì)小管暴露,冷熱刺激通過(guò)流體動(dòng)力學(xué)機制引發(fā)尖銳短暫疼痛??墒褂煤瘉嗗a的脫敏牙膏,嚴重者需進(jìn)行激光治療或樹(shù)脂封閉。日常避免過(guò)度橫向刷牙和酸性飲食。
出現牙齒根部疼痛時(shí)應避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,減少患側咀嚼,使用軟毛牙刷輕柔清潔,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激。建議定期口腔檢查,每半年至一年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙,發(fā)現齲齒及時(shí)治療。吸煙者需戒煙以改善牙周健康狀況,糖尿病患者需嚴格控制血糖。若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨腫脹發(fā)熱,須立即就醫排查頜骨感染等嚴重情況。
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