血脂八項中低密度脂蛋白膽固醇危害最大,與動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等心血管疾病風(fēng)險直接相關(guān)。血脂八項主要包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白A1、載脂蛋白B、脂蛋白a、小而密低密度脂蛋白膽固醇。
低密度脂蛋白膽固醇是動(dòng)脈粥樣硬化的主要致病因素,其水平升高會(huì )導致膽固醇在血管壁沉積形成斑塊,增加心梗、腦卒中等風(fēng)險。小而密低密度脂蛋白膽固醇穿透血管內皮能力更強,致動(dòng)脈硬化作用更顯著(zhù)。脂蛋白a具有促血栓和促炎特性,與早發(fā)心血管疾病相關(guān)。甘油三酯過(guò)高可能誘發(fā)急性胰腺炎,長(cháng)期升高會(huì )促進(jìn)動(dòng)脈硬化。高密度脂蛋白膽固醇是保護性指標,水平過(guò)低反而增加心血管風(fēng)險。
建議定期監測血脂八項指標,尤其關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇水平。日常需控制飽和脂肪和反式脂肪攝入,增加膳食纖維和Omega-3脂肪酸的攝取,保持規律運動(dòng),避免吸煙和過(guò)量飲酒。對于已出現血脂異常者,應在醫生指導下進(jìn)行藥物干預,常用調節血脂藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等,但具體用藥方案需由專(zhuān)科醫生根據個(gè)體情況制定。同時(shí)需注意控制血壓、血糖等心血管危險因素,定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管評估。
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