相信大家都知道佝僂病這種疾病,而且對該疾病的危害應該也有所了解,所以對待該疾病的發(fā)生一定不能忽視。專(zhuān)家表示,很多人的癥狀都與佝僂病有些相似,所以今天為大家介紹的就是小兒佝僂病診斷標準,希望大家能夠了解。
(1)軟骨營(yíng)養不良:
是一遺傳性軟骨發(fā)育障礙,出生時(shí)即可見(jiàn)四肢短、頭大、前額突出、腰椎前突、臀部后凸。根據特殊的體態(tài)(短肢型矮小)及骨骼X線(xiàn)作出診斷。
(2)低血磷抗生素D佝僂?。?/p>
本病多為性連鎖遺傳,亦可為常染色體顯性或隱性遺傳,也有散發(fā)病例。為腎小管重吸收磷及腸道吸收磷的原發(fā)性缺陷所致。佝僂病的癥狀多發(fā)生于1歲以后,因而2~3歲后仍有活動(dòng)性佝僂病表現;血鈣多正常,血磷明顯降低,尿磷增加。對用一般治療劑量維生素D治療佝僂病無(wú)效時(shí)應 與本病鑒別。
(3)遠端腎小管性酸中毒:
為遠曲小管泌氫不足,從尿中丟失大量鈉、鉀、鈣,繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn),骨質(zhì)脫鈣,出現佝僂病體征?;純汗趋阑物@著(zhù),身材矮小,有代謝性酸中毒,多尿,堿性尿,除低血鈣、低血磷之外,血鉀亦低,血氨增高,并常有低血鉀癥狀。
(4)維生素D依賴(lài)性佝僂?。?/p>
為常染色體隱性遺傳,可分二型:Ⅰ型為腎臟1-羥化酶缺陷,使25-OH-D3轉變?yōu)?,25-OH2-D3發(fā)生障 礙,血中25-OH-D3濃度正常;Ⅱ型為靶器官受體缺陷,血中1,25-OH2-D3濃度增高。兩型臨床均有嚴重的佝僂病體征,低鈣血癥、低磷血癥,堿 性磷酸酶明顯升高及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),Ⅰ型患兒可有高氨基酸尿癥;Ⅱ型患兒的一個(gè)重要特征為脫發(fā)。
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