腦血栓如何鑒別診斷呢,很多人都不太了解這個(gè)問(wèn)題,腦血栓是一種較為常見(jiàn)的神經(jīng)內科疾病,該疾病主要表現為上下肢麻木無(wú)力、口眼歪斜、言語(yǔ)不清等典型癥狀,早發(fā)現早診斷腦血栓疾病對于該疾病的對癥治療和預后是很關(guān)鍵的,臨床上診斷腦血栓疾病除了依據其癥狀表現外,還應該注意與腦栓塞鑒別診斷,此外輔助檢查方法也有助于診斷腦血栓疾病。
鑒別
1、動(dòng)脈粥樣硬化腦梗死:多發(fā)生在中年以后,是由于腦血管自身粥樣硬化導致的狹窄或閉塞引起相應血管供應區腦組織缺血、壞死、軟化而產(chǎn)生偏癱、失語(yǔ)等神經(jīng)功能缺損癥狀,多起病緩慢,常在安靜或睡眠狀態(tài)下發(fā)病,發(fā)病前可有先兆,如短暫性腦缺血發(fā)作等 ,多伴有高血壓、糖尿病、冠心病和動(dòng)脈硬化等,腦CT掃描不易與腦栓塞區別,但腦栓塞者在影像上的表現更易伴有出血。
2、腦出血:腦出血多有高血壓、動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形的病史,一般在情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)中起病,病情進(jìn)展快,可出現頭痛、嘔吐等顱高壓的癥狀及腦膜刺激征等。腦CT掃描可見(jiàn)高密度出血灶,據此可與缺血性腦血管病鑒別。
診斷要點(diǎn)
1.發(fā)病年齡較高,有動(dòng)脈硬化及高血壓等中風(fēng)危險因素或有過(guò)短暫腦缺血發(fā)作。
2.多靜態(tài)發(fā)病,在睡眠中或睡醒后出現癥狀,常逐漸加重。多無(wú)劇烈頭痛及意識障礙,偏癱、失語(yǔ)體征明顯。
3.腦脊液多正常。CT掃描可見(jiàn)腦缺血病變的低密度區域(發(fā)病6小時(shí)以?xún)榷嗾?。腦血管造影可顯示血栓部位、程度及側支循環(huán)情況。多普勒可檢測腦血流情況,有助于診斷。進(jìn)行血尿常規、血糖、血脂、血流變、心電圖等項檢查,以便同腦出血、腦栓塞等鑒別
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