腰肌勞損可能由長(cháng)期姿勢不良、急性損傷未愈、腰部肌肉力量不足、腰椎退行性變、風(fēng)寒濕邪侵襲等原因引起,通常表現為腰部酸痛、活動(dòng)受限、晨起僵硬等癥狀。
久坐、久站或長(cháng)期保持彎腰姿勢會(huì )導致腰部肌肉持續緊張,局部血液循環(huán)受阻,乳酸等代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)無(wú)菌性炎癥。建議定時(shí)改變體位,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,配合熱敷緩解肌肉痙攣。
腰部扭傷或拉傷后未徹底恢復,遺留慢性炎癥可能發(fā)展為腰肌勞損。急性期應臥床休息,遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥,后期通過(guò)核心肌群訓練幫助康復。
腹肌和腰背肌群力量失衡會(huì )增加腰椎負荷,日??蛇M(jìn)行橋式運動(dòng)、平板支撐等低強度訓練增強肌肉耐力,運動(dòng)前后做好拉伸避免二次損傷。
隨著(zhù)年齡增長(cháng)出現的椎間盤(pán)脫水、小關(guān)節增生可能刺激周?chē)∪獯鷥斝允湛s,引發(fā)慢性勞損。需通過(guò)腰椎MRI明確診斷,必要時(shí)采用微波理療或超聲波治療改善局部血液循環(huán)。
寒冷潮濕環(huán)境會(huì )導致肌肉血管收縮痙攣,中醫認為寒濕痹阻經(jīng)絡(luò )可誘發(fā)疼痛。注意腰部保暖,雨天避免久坐涼地,可配合艾灸腎俞、命門(mén)等穴位驅散寒邪。
腰肌勞損患者日常應避免提重物及突然轉腰動(dòng)作,睡眠選擇硬板床并在膝下墊枕減輕腰椎壓力。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)肌肉修復,適量食用三文魚(yú)、雞蛋等食物。疼痛發(fā)作期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,但須在醫生指導下控制使用周期,若出現下肢麻木或排尿異常需立即就醫排查椎間盤(pán)突出等嚴重病變。
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