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肺癌是怎么產(chǎn)生的

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肺癌可能由吸煙、職業(yè)暴露、空氣污染、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因引起，可通過(guò)戒煙、防護(hù)措施、藥物治療、放療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、吸煙

長(zhǎng)期吸煙是肺癌最主要的致病因素，煙草中的焦油和尼古丁等有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷支氣管黏膜上皮細(xì)胞，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。吸煙者發(fā)生肺癌的概率顯著高于非吸煙者，且吸煙量越大、年限越長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)越高。典型癥狀包括持續(xù)性咳嗽、痰中帶血、胸痛等。臨床常用鹽酸厄洛替尼片、吉非替尼片、注射用培美曲塞二鈉等靶向藥物進(jìn)行治療。

2、職業(yè)暴露

長(zhǎng)期接觸石棉、砷化合物、鉻酸鹽等職業(yè)致癌物會(huì)增加肺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這些物質(zhì)通過(guò)呼吸道沉積在肺組織，誘發(fā)DNA損傷和慢性炎癥反應(yīng)。常見于礦工、建筑工人等職業(yè)群體，可能伴隨呼吸困難、杵狀指等癥狀。需加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)并使用注射用順鉑、卡鉑注射液等化療藥物，必要時(shí)需聯(lián)合放療。

3、空氣污染

長(zhǎng)期吸入PM2.5等大氣污染物或室內(nèi)烹飪油煙，會(huì)導(dǎo)致肺泡巨噬細(xì)胞功能受損，持續(xù)刺激呼吸道產(chǎn)生氧化應(yīng)激反應(yīng)。這類患者常見咳嗽加重、氣促等表現(xiàn)，在霧霾天氣癥狀尤為明顯。建議使用N95口罩防護(hù)，可配合乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服溶液等祛痰藥物改善癥狀。

4、遺傳因素

存在EGFR基因突變等遺傳易感因素的人群更易發(fā)生肺癌，這類患者往往發(fā)病年齡較輕，可能具有家族聚集性特征。典型表現(xiàn)為對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)差但靶向藥敏感。需通過(guò)基因檢測(cè)明確突變類型，選用奧希替尼片、阿法替尼片等相應(yīng)靶向藥物治療。

5、慢性肺部疾病

肺結(jié)核、慢性阻塞性肺病等慢性炎癥疾病會(huì)導(dǎo)致肺組織反復(fù)修復(fù)損傷，增加細(xì)胞癌變風(fēng)險(xiǎn)?；颊咄ǔＳ卸嗄昕忍怠⒋⒉∈?，胸部CT可見陳舊性病灶合并新發(fā)占位。除治療原發(fā)病外，需定期篩查，必要時(shí)采用注射用紫杉醇聯(lián)合貝伐珠單抗注射液進(jìn)行綜合治療。

預(yù)防肺癌需建立健康生活方式，包括嚴(yán)格戒煙、使用抽油煙機(jī)、避免霧霾天戶外活動(dòng)等措施。40歲以上長(zhǎng)期吸煙者、有職業(yè)暴露史或家族史人群建議每年進(jìn)行低劑量CT篩查。若出現(xiàn)持續(xù)2周以上的刺激性干咳、痰中帶血、聲音嘶啞等癥狀，應(yīng)及時(shí)到呼吸內(nèi)科或胸外科就診，通過(guò)支氣管鏡、病理活檢等檢查明確診斷。確診患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，同時(shí)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A/C，避免辛辣刺激食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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