哮喘病人呼吸困難可通過(guò)調整體位、使用藥物、吸氧治療、避免誘因、及時(shí)就醫等方式緩解。哮喘通常由氣道炎癥、過(guò)敏原刺激、感染、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等原因引起。
哮喘發(fā)作時(shí)建議采取坐位或半臥位,身體略向前傾,借助重力作用幫助膈肌下降,增加肺通氣量??山忾_(kāi)衣領(lǐng)保持呼吸道通暢,避免彎腰或平躺加重呼吸困難。同時(shí)保持環(huán)境安靜,減少患者緊張情緒。
急性發(fā)作時(shí)需立即使用速效支氣管擴張劑,如硫酸沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等。若癥狀未緩解,可遵醫囑聯(lián)合布地奈德福莫特羅粉吸入劑等控制藥物。注意用藥后漱口避免口腔真菌感染,記錄藥物使用時(shí)間和效果。
當出現口唇發(fā)紺等缺氧表現時(shí),需通過(guò)鼻導管或面罩低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。監測血氧飽和度維持在90%以上,避免長(cháng)時(shí)間高濃度吸氧導致二氧化碳潴留。家用制氧機需定期維護確保供氧純度。
迅速遠離花粉、塵螨等過(guò)敏原,關(guān)閉門(mén)窗減少冷空氣刺激。禁止吸煙及接觸油煙,移除毛絨玩具、地毯等易積塵物品。霧霾天氣減少外出,必要時(shí)佩戴防霾口罩。保持室內濕度在40-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)。
若出現說(shuō)話(huà)斷續、意識模糊等危重癥狀,或初始治療30分鐘無(wú)改善,須立即撥打急救電話(huà)。就醫時(shí)攜帶既往病歷和常用藥物,向醫生詳細描述發(fā)作誘因、持續時(shí)間、用藥情況。需警惕氣胸、呼吸衰竭等嚴重并發(fā)癥。
哮喘患者應建立個(gè)人健康檔案,記錄每日癥狀變化和峰流速值。飲食選擇清淡易消化食物,避免過(guò)飽加重膈肌負擔。規律進(jìn)行游泳、太極拳等有氧運動(dòng)增強肺功能,但需避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。定期復查肺功能,根據醫生建議調整長(cháng)期控制方案,家中常備急救藥物并檢查有效期。
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