膝蓋半月板受損可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋半月板受損通常由運動(dòng)損傷、退行性變、外力撞擊、關(guān)節不穩、先天發(fā)育異常等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),使用支具或護膝固定關(guān)節,避免負重行走。臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。制動(dòng)時(shí)間根據損傷程度決定,一般需要2-4周。
損傷48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘,減少出血和腫脹。后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可使用暖水袋或紅外線(xiàn)理療儀,每日2次,每次20分鐘。
遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨,邁之靈片改善微循環(huán)。若存在關(guān)節積液可關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。
超聲波及短波治療可促進(jìn)組織修復,關(guān)節松動(dòng)術(shù)改善活動(dòng)度??祻推谶M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓練,增強股四頭肌力量。
三級撕裂或保守治療無(wú)效時(shí)需關(guān)節鏡手術(shù),包括半月板縫合術(shù)、部分切除術(shù)。術(shù)后需配合持續被動(dòng)活動(dòng)器鍛煉,6-8周逐步恢復負重。
日常應避免爬山、深蹲等加重膝關(guān)節負荷的運動(dòng),控制體重減輕關(guān)節壓力,補充鈣劑和維生素D維護骨骼健康。選擇平底軟質(zhì)鞋,行走時(shí)使用手杖分擔受力,康復期間定期復查核磁評估恢復情況,若出現關(guān)節交鎖或突然卡頓需及時(shí)就醫。
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