1歲寶寶夜里咳嗽厲害可通過(guò)調(diào)整睡姿、保持空氣濕潤(rùn)、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥、霧化治療等方式緩解。夜間咳嗽可能與呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流、冷空氣刺激、異物吸入等因素有關(guān)。
將寶寶頭部墊高15-30度,采用側(cè)臥位或半坐臥位,有助于減少鼻腔分泌物倒流刺激咽喉。避免平躺時(shí)痰液積聚引發(fā)嗆咳,同時(shí)可減輕胃食管反流對(duì)呼吸道的刺激。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶睡眠狀態(tài),避免口鼻被寢具遮擋。
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,或放置清水盆增加空氣含水量。干燥空氣易使呼吸道黏膜脫水加重咳嗽,濕潤(rùn)環(huán)境能緩解氣道痙攣。家長(zhǎng)需每日清潔加濕器防止霉菌滋生,避免直接對(duì)寶寶面部噴霧。
家長(zhǎng)手掌呈杯狀,在寶寶背部由下向上輕叩,每次持續(xù)3-5分鐘,餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行。該方法通過(guò)震動(dòng)促進(jìn)支氣管分泌物松動(dòng),適合痰液黏稠導(dǎo)致的咳嗽。操作時(shí)需避開脊柱與腎臟區(qū)域,力度以寶寶無(wú)不適反應(yīng)為宜。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素;過(guò)敏因素可選用氯雷他定糖漿;痰液黏稠時(shí)可配合氨溴索口服溶液。家長(zhǎng)須嚴(yán)格按說(shuō)明書劑量給藥,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。
對(duì)于支氣管痙攣或嚴(yán)重炎癥,醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液進(jìn)行霧化吸入。該方式能使藥物直達(dá)氣道,減輕黏膜水腫并擴(kuò)張支氣管。家長(zhǎng)需確保寶寶配合吸入,治療后清潔面部避免藥物殘留。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,避免讓寶寶接觸二手煙、塵螨等刺激物。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)發(fā)熱或咳嗽超過(guò)1周未緩解,需及時(shí)兒科就診。日??蛇m量增加溫水?dāng)z入,保持室內(nèi)通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹,睡眠時(shí)適當(dāng)增加衣物保暖但不宜過(guò)度包裹。
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