骨質(zhì)疏松癥主要是身體缺乏鈣元素。鈣是構(gòu)成骨骼的主要礦物質(zhì)，長(zhǎng)期鈣攝入不足或吸收障礙會(huì)導(dǎo)致骨量減少、骨微結(jié)構(gòu)破壞。主要有鈣攝入不足、維生素D缺乏、雌激素水平下降、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素。
1、鈣攝入不足
日常飲食中乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等含鈣食物攝入不足，可能導(dǎo)致鈣元素缺乏。建議每日保證300毫升牛奶或等量乳制品，搭配豆腐、芥菜等食物。對(duì)于乳糖不耐受人群可選擇無乳糖牛奶或鈣強(qiáng)化食品。
2、維生素D缺乏
維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收，日照不足或肝腎疾病會(huì)影響其活化。表現(xiàn)為血鈣降低、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。可通過適量日曬、食用海魚蛋黃補(bǔ)充，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑或骨化三醇軟膠囊。
3、雌激素水平下降
女性絕經(jīng)后雌激素驟減會(huì)加速骨流失，常見腰背疼痛、身高變矮。激素替代治療需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，可配合阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。
4、甲狀旁腺功能亢進(jìn)
甲狀旁腺激素分泌過多會(huì)導(dǎo)致骨鈣溶解釋放入血，出現(xiàn)病理性骨折、腎結(jié)石。需手術(shù)切除腺瘤或使用西那卡塞片調(diào)節(jié)鈣磷代謝，同時(shí)補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒。
5、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，常見于哮喘、類風(fēng)濕患者。治療基礎(chǔ)疾病同時(shí)需監(jiān)測(cè)骨密度，早期使用雷洛昔芬片或特立帕肽注射液預(yù)防骨量丟失。
建議每日進(jìn)行30分鐘負(fù)重運(yùn)動(dòng)如快走、跳舞，避免吸煙酗酒。50歲以上人群每年檢測(cè)骨密度，烹飪時(shí)用醋促進(jìn)骨鈣溶出，骨折高風(fēng)險(xiǎn)者居家防跌倒。出現(xiàn)不明原因骨痛、駝背時(shí)及時(shí)就診，骨質(zhì)疏松性骨折后需長(zhǎng)期抗骨質(zhì)疏松治療聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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