交感型頸椎病可通過(guò)頸部肌肉強化訓練、姿勢調整訓練、呼吸放松訓練、肩胛穩定訓練、低強度有氧運動(dòng)等方式鍛煉。
通過(guò)抗阻訓練增強頸深屈肌群力量,使用彈力帶進(jìn)行前屈、側屈及后伸動(dòng)作,每組重復進(jìn)行8-12次。該訓練能改善頸椎動(dòng)態(tài)穩定性,緩解椎動(dòng)脈供血不足引發(fā)的頭暈癥狀。訓練時(shí)需保持下頜微收,避免快速旋轉動(dòng)作。
采用靠墻站立訓練矯正頭前傾姿勢,后腦勺、肩胛骨和骶骨緊貼墻面,每日堅持進(jìn)行5-10分鐘。配合視覺(jué)提示法,在電腦屏幕設置提醒標志,每小時(shí)進(jìn)行1次下巴后縮動(dòng)作。長(cháng)期堅持可減輕交感神經(jīng)受壓導致的胸悶心悸。
進(jìn)行腹式呼吸聯(lián)合胸鎖乳突肌放松,吸氣時(shí)腹部隆起,呼氣時(shí)配合頸部側傾拉伸。每日晨起及睡前各進(jìn)行10次循環(huán),有助于降低交感神經(jīng)興奮性,改善手汗增多等自主神經(jīng)癥狀??山Y合冥想音樂(lè )增強放松效果。
進(jìn)行YTWL字母操強化斜方肌中下束,俯臥位時(shí)手臂分別擺出字母形狀并保持5秒。每周3次,每次完成3組,能糾正圓肩姿勢引發(fā)的胸廓壓迫,緩解心前區不適感。訓練中需避免聳肩代償動(dòng)作。
選擇游泳或快走等運動(dòng),每周進(jìn)行3-5次,每次持續20-30分鐘。水中浮力可減輕頸椎負荷,陸地運動(dòng)時(shí)需保持目視前方。這類(lèi)運動(dòng)能促進(jìn)內啡肽分泌,調節自主神經(jīng)功能紊亂導致的睡眠障礙。
鍛煉過(guò)程中應佩戴頸托提供臨時(shí)支撐,運動(dòng)強度以次日無(wú)疲勞加重為度。避免羽毛球、籃球等急轉急停運動(dòng),睡眠時(shí)選擇頸椎工學(xué)枕保持生理曲度。若出現惡心嘔吐等椎基底動(dòng)脈缺血癥狀需立即停止訓練,寒冷天氣鍛煉前可熱敷頸后肌肉10分鐘。建議在康復治療師指導下制定個(gè)性化方案,配合超短波等物理治療可提升鍛煉效果。
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