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因卡膦酸二鈉的副作用有哪些

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因卡膦酸二鈉的副作用主要有胃腸道不適、低鈣血癥、腎功能損傷、骨痛加重及過敏反應等。該藥物主要用于治療惡性腫瘤骨轉移引起的高鈣血癥和骨痛，使用時需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測相關指標。

1、胃腸道不適

因卡膦酸二鈉可能刺激胃腸黏膜，引發(fā)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。癥狀較輕時可調整用藥時間至餐后，嚴重者需停藥并給予質子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶片干預。

2、低鈣血癥

藥物抑制破骨細胞活性后可能導致血鈣降低，表現(xiàn)為手足抽搐、心律失常。用藥期間需定期檢測血鈣水平，必要時補充鈣劑如碳酸鈣D3片和骨化三醇膠丸。

3、腎功能損傷

雙膦酸鹽類藥物經腎臟代謝，可能引起血肌酐升高或蛋白尿。靜脈給藥時需控制滴注速度，原有腎功能不全者禁用。出現(xiàn)異常時應停用并給予水化治療。

4、骨痛加重

少數(shù)患者在用藥初期可能出現(xiàn)一過性骨痛加劇，與藥物調節(jié)骨代謝過程有關。通常持續(xù)數(shù)日后自行緩解，疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥。

5、過敏反應

偶見皮疹、支氣管痙攣等超敏反應，嚴重者可發(fā)生過敏性休克。給藥前應詢問過敏史，出現(xiàn)皮膚瘙癢或呼吸困難時立即停藥并給予地塞米松磷酸鈉注射液。

使用因卡膦酸二鈉期間應保持充足水分攝入，每日飲水量建議達到2000毫升以上以促進藥物代謝。避免同時使用其他腎毒性藥物，定期復查血常規(guī)、電解質及腎功能指標。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或頜骨壞死征兆時需及時就醫(yī)，治療期間注意補充富含鈣質的食物如牛奶、豆腐，但需與用藥時間間隔2小時以上。骨質疏松患者應配合抗骨質疏松治療，適當進行低強度負重運動改善骨密度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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