痔瘡脫肛可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡脫肛通常由長(cháng)期便秘、妊娠分娩、久坐久站、腹壓增高、肛墊下移等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對肛門(mén)的刺激。建議每日攝入西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保持1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激食物及酒精攝入,以防加重局部充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續10-15分鐘。坐浴后可外涂痔瘡膏,如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但須遵醫囑使用。
癥狀明顯者可遵醫囑使用地奧司明片改善靜脈回流,或復方角菜酸酯栓保護黏膜。伴有感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片等抗生素??诜~之靈片等靜脈活性藥物可減輕腫脹,但孕婦禁用。
適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔,將聚桂醇注射液注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。操作需由專(zhuān)業(yè)醫師執行,可能出現短暫肛門(mén)墜脹感,術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運動(dòng)。
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。該方法對Ⅱ-Ⅲ度內痔效果顯著(zhù),術(shù)后需觀(guān)察是否出血,2周內禁止久坐或提重物。反復脫垂者需考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
痔瘡脫肛患者應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。養成定時(shí)排便習慣,如廁時(shí)不玩手機,控制在5分鐘內完成。術(shù)后恢復期可進(jìn)行提肛運動(dòng),每日3組每組20次。若出現持續出血、劇烈疼痛或痔核無(wú)法回納,須立即就醫排查是否發(fā)生嵌頓或血栓。
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