正畸一般可以只做下牙,但需根據牙齒咬合關(guān)系及頜骨發(fā)育情況綜合評估。單排牙齒矯正主要適用于單純下牙排列不齊且咬合功能正常者,若存在深覆合、反頜等咬合問(wèn)題則需全口矯正。
僅矯正下牙的情況多見(jiàn)于下前牙輕度擁擠或稀疏,且上牙排列整齊、咬合接觸良好時(shí)。通過(guò)佩戴單頜矯治器調整下牙位置,可改善美觀(guān)問(wèn)題。但需注意長(cháng)期單側矯正可能導致上下牙中線(xiàn)偏移或咬合干擾,矯正期間需定期復查咬合關(guān)系。部分患者可能因下頜骨發(fā)育過(guò)度或不足,單獨矯正下牙會(huì )加重頜關(guān)節負擔,此時(shí)需結合正頜手術(shù)或全口矯治。
當存在上牙覆蓋下牙超過(guò)三分之一、后牙鎖頜、開(kāi)頜等復雜錯頜畸形時(shí),單獨矯正下牙無(wú)法建立正常咀嚼功能。這類(lèi)情況需采用全口托槽或隱形矯治器同步調整上下牙位置,通過(guò)交互牽引等方式重建咬合關(guān)系。對于生長(cháng)發(fā)育期青少年,單排矯正還可能影響頜骨協(xié)調發(fā)育,導致面部不對稱(chēng)。
建議在正畸前進(jìn)行全景片、頭影測量等檢查,由專(zhuān)業(yè)正畸醫師評估咬合狀態(tài)。矯正過(guò)程中需保持口腔清潔,避免啃咬硬物,按時(shí)復診調整矯治力度。完成矯正后需嚴格佩戴保持器防止復發(fā),尤其單排矯正者更需關(guān)注牙齒長(cháng)期穩定性。
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